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- 2017-01-07 发布于重庆
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神经病学复习笔记10.
神经病学复习笔记
第二章、神经系统的解剖、生理及病损的定位确诊
第一节、中枢神经
中枢神经系统包括CNS:
脑:大脑、间脑、小脑、脑干
脊髓:含神经细胞的灰质和含讼下行传导束的白质组成。
一、大脑半球:
额叶、顶叶、颞叶、枕叶
岛叶、边缘系统(边缘叶、杏仁核、丘脑前核、下丘脑)
(一)额叶:精神、语言、随意运动
①皮质运动区:中央前回、对半身随意运动
②运动前区:皮质运动区前方;联合运动、姿势调节、共济运动、肌张力抑制区
③皮质侧视中枢:额中回后部,双眼同向侧视
④书写中枢:额中回后部,书写
⑤运动性语言中枢:管理语言运动
⑥额叶前部:记忆、判断、抽象思维、情感、冲动行为。
——损害:
1外侧面:
①额级:精神障碍
②中央前回:刺激性——对上下肢、面部抽搐,继发全身性癫痫
破坏性——单瘫
③额上回后部:对上肢强握(物体触及患者病变对侧手掌,引起手指和手掌屈曲反应,出现紧握该物不放的现象)、摸索反射(病变对侧手掌触碰到物体时,该肢体向各方向摸索,直至抓住该物紧握不放的现象。
④额中回后部:刺激性——双眼病灶对侧凝视
破坏性——双眼病灶侧凝视
更后部:书写不能
⑤额下回后部(优势侧):运动性失语(听得懂说不出)
2内侧面:
①旁中央小叶:对侧膝以下瘫痪
②矢状窦旁脑膜瘤压迫两侧下肢运动区:瘫痪、尿便障碍
3底面:
①额叶眶面:饮食
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