4-神经阻滞与疼痛治疗+理论更新与临床实践1课件.pptVIP

神经阻滞与疼痛治疗理论更新与临床实践 四川大学华西医院 杨邦祥 癌痛的流行病学 诊断时：1/4病人 积极治疗时：2/3病人 晚期住院治疗：3/4病人 镇痛不足的高风险病人 少数民族 女性 老人70岁 疼痛的定义(IASP1994) 疼痛是一种与组织损伤和潜在损伤相关的 不愉快的主观感觉和情感体验 创伤 疼痛传导通路 疼痛的生理功能 短时间性疼痛 – 警示机体危险以作出反应 (e.g., 逃避或防御). 长时间性疼痛 – 制动，以助恢复及防止再损伤. 如术后痛及创伤后疼痛 病理性疼痛 Spontaneous pain（自发性疼痛）: Pain without existing of any painful stimuli Hyperalgesia（痛觉过敏）: A greater than normal response to a stimulus expected to cause pain in a normal individual原发/继发 Allodynia（触诱发性疼痛） : Pain that results from a non-