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云南省第一人民医院 急诊内科医师准入考核 前言 云南省第一人民医院急诊内科实行重症医学科医务人员准入制度，医师实行资格技术能力准入管理； 云南省第一人民医院急诊内科医师准入考核实行两级考核：国家级重症医学专科资质，科室根据重症医学医师准入的基本要求进行考核； 对高风险技术操作实行授权 对医师准入及高风险技术操作授权，实行定期评估及再授权。 科室考评小组组成 组长：徐盈 （科主任） 副组长：曹正余（副主任医师） 成员：杨爱华（主治医师）、袁颖（主治医师）、 张立（主治医师） 急诊内科医师准入考核项目 目的 掌握：休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心脏骤停、呼吸骤停、严重体液内环境紊乱等危重病症的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；常见生命支持技术（如循环呼吸支持、营养支持等）和急救技术的应用；各种监护仪器和抢救设备（如除颤机、呼吸机）的操作和应用；常见检测技术（如体温、SpO2、呼吸末二氧化碳分压、心电、血压、血气分析等）操作和应用。 熟悉：Swan-Ganz导管的适应证、操作方法和心排出血量监测；人工低温的适应证和实施。 了解：血液净化技术，如CRRT等。 基本标准 学习病种及例数要求 疾病名称 例数（≥） 各种脏器功能不全 10 急性呼吸窘迫综合征 2 多器官功能障碍综合征 5 各种休克 5 心脏骤停／呼吸骤停 5 严重体液内环境紊乱 10 基本技能要求 操作技术名称 例数（≥） 监护仪使用 30 经皮中心静脉置管术 20 动脉采血 20 呼吸机使用 30 电除颤 2 云南省第一人民医院 急诊内科高风险技术操作准入制度 急诊内科高风险技术操作考评小组成员 组长：徐盈（科主任） 成员：曹正余、杨爱华、袁颖、张立 云南省第一人民医院高风险技术操作授权管理制度 高风险技术操作授权管理机构 设立处、科两级高风险技术操作授权管理机构，职责如下： （一）、医务处：负责审核、审批授权。 （二）、各医疗业务科室考评小组：负责评审、推荐报批。 二、资格许可授权程序 （一）个人提出申请，各医疗业务科室考评小组按照高风险技术操作目录晋级要求，对需要资格许可授权者实施培训与教育。综合评定拟授予操作者的理论水平和实际操作技能，提出书面授权意见报医务处审批。 （二）医务处审核呈报材料属实后，下达授权通知，未经授权者，不得进行任何高风险技术操作。 三、科室建立高风险诊疗操作人员资质能力的登记记录，进入常态运行状态后，科室应定期（每季度不少于一次）对各级医师的手术台次或高风险技术操作例（次）、并发症发生率、手术死亡