[脑卒中现场识别及急救.pptVIP

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2017-01-08 发布于北京
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[脑卒中现场识别及急救

脑卒中的现场识别和急救汾阳医院急诊科冯志辉定义脑卒中（中风）又叫脑血管意外。是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，而出现的脑功能损害。脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中特点发病率高死亡率高致残率高复发率高治疗费用高生活质量降低人类三大致死性疾病全球第二大致死疾病我国为脑卒中高发国家年发病率为185-219/10万人每年有200万人新发脑卒中存活的脑卒中700万人 2/3致死或致残脑血管病是我国人口总死亡第二位原因每年死于脑血管病150万人每年脑卒中治疗费用约120亿元人民币判断一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难双眼向一侧凝视一侧或双眼视力丧失或模糊眩晕伴呕吐既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐鉴别高血压动脉瘤脑血管畸形颅内肿瘤血液病及溶栓抗凝药物发病状态及进展鉴别要点年龄大，血压高白天二动病情发昏迷瘫痪高颅压面红多汗四增加主侧出血成哑巴腰穿出血是继发脑梗死，起病缓发病经常在夜晚神志清楚伴偏瘫舌歪嘴斜唇变浅腰穿无血CT暗老年动脉硬化最常见院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院做CT检查发病4.5小时之内到达医院，有适应症无禁忌症可选择溶栓，可使严重致残和病死率下降20%对于颅内出血发病后3至4小时的病人, 进行极早期止血治疗, 也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化确保呼吸道通畅（简易呼吸器，气管插管）监测脉搏、血压（不轻易降压）防止惊厥维持水、电解质、酸碱平衡平衡 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspos