第七篇第二十一章糖尿病研究.ppt

1型 在接受胰岛素治疗时，常波动于胰岛素不足和胰岛素过 多之间 胰岛素不足时，肝葡萄糖输出增加，血糖升高，游离脂 肪酸和酮体生成增加 胰岛素过多时，运动使肌肉摄取和利用葡萄糖增加，肝 葡萄糖生成降低，血糖降低甚至发生低血糖 三、体育锻炼 2型 尤其是肥胖的2型糖尿病患者，运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱 三、体育锻炼 糖尿病运动适应证： （1）2型DM血糖在16.7mmol/L以下，尤其是肥胖者 （2）1型DM病情稳定，餐后进行，时间不宜过长，餐前胰岛素腹壁皮下注射 三、体育锻炼 不宜进行体育锻炼者： （1）1型DM病情未稳定 （2）合并糖尿病肾病者 （3）伴眼底病变者 （4）严重高血压或缺血性心脏病 （5）糖尿病足 （6）脑动脉硬化、严重骨质疏松等 三、体育锻炼 尿糖 血糖 三餐前后 睡前 0AM 3AM HbA1c 2～3月 FA 3周 每年1～2次全面复查，包括血脂水平、心、 肾、神经、眼底情况 四、自我监测 中国T2DM理想的治疗模式 HbA1c 纠正胰岛素 作用障碍 改善β细胞 功能 葡萄糖 胰岛素 I I I I I I I I G G G G G G G