基本公卫慢病培训-1.pptVIP

国 家 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目慢性病管理 六合区疾控中心 杨志朋 一、服务规范 对于辖区内35岁及以上常住居民中的慢性病患者提供以下服务： 筛查、随访、分类干预、健康体检 筛查 血压高值 超重/肥胖/腹型肥胖 高血压家族史 长期膳食高盐 长期过量饮酒 年龄≥55岁 高血压 糖尿病 年龄≥40岁 有糖调节受损史 超重/肥胖/腹型肥胖 静坐生活方式 一级亲属中有家族史 巨大儿生产史/妊娠糖尿病史 高血压/血脂异常 高血压： 非同日3次测量血压均高于正常 一般在140/90mmHg以下 ≥65岁在150/90mmHg以下 糖尿病： 以下三项满足以一个即可判断： 1.有糖尿病症状，多饮、多食、多尿，体重 下降，再加上任意时间血糖≥11.1mmol/L; 2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L； 3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT），负荷后2