[药物相互作用 2).pptVIP

（二）改变电解质平衡 排钾利尿药增强机体对强心苷的敏感性。 （三）作用于同一生理体系或生化 代谢系统 利尿酸、呋塞米、氨基苷类抗生素、红 霉素均有耳毒性，合用毒性增加。 TMP与磺胺药合用，抗菌作用增强。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、药物体外的相互作用 （一）配伍禁忌 （二）药物与容器的相互作用 （三）赋形剂对药物作用的影响 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第三节 药物相互作用 引起的严重不良反应 一、心血管系统不良反应 （一） β受体阻断药与钙通道阻断药合用 1．β受体阻断药与硝苯地平合用, 可致 血压过低, 左室功能障碍者不宜。 2．β受体阻断药与维拉帕米合用，引起 严重的心脏抑制：① 负性肌力相加；②维 拉帕米抑制前者在肝代谢。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）强心苷与其他药物合用 1．与钙剂合用 特别是iv钙剂，可引起严 重的危及生命的心律失常。 2．与维拉帕米合用 Cl降低，Vd减小，地高辛和洋地黄毒苷的血药浓度明显↑。 3．与奎尼丁合用 ↓地高辛排泄，改变Vd，致血药浓度增加，易中毒。 4．与排钾利尿药合用 低钾致强心苷毒性增加。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）茶碱与其他药物合用 1．与钙通道阻断剂合用 肝代谢茶 碱↓，血浓度↑，少数出现中毒反应。 2．与西咪替丁合用 前者的血药浓度↑。 3．与红霉素合用 茶碱血药浓度↑, 而红霉素血药浓度↓ 。 （四）单胺氧化酶抑制剂与麻黄碱合用 可致严重胃肠道和神经系统反应，甚至 高血压危象。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、呼吸系统不良反应 （一）吗啡与中枢抑制药合用 吗啡与水合氯醛、巴比妥类、苯妥 英钠、苯海拉明、乙醇、全麻药、吩噻嗪 类合用，可增强镇静、麻醉及镇痛效果， 但同时严重抑制呼吸中枢。 （二）汉肌松与四环素合用 四环素降低血钙，加强汉肌松的作 用，加重呼吸抑制，应间隔用药。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 山东大学医学院药理学研究所 丁华 药物相互作用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概 述 药物相互作用（drug interactions，DI）： 某一种药物的作用由于其他药物或化 学物质的存在而受到干扰，使该药的疗效 发生变化或产生不良反应。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 20