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医用气体系统及其安全应用探究 　　【摘要】医用气体系统在医疗建筑中已成为一个重要项目，为提高医院的工程技术人员对医用气体系统的认识，对系统设备、安装工艺以及维护维修安全应用方面展开进一步的研究探讨。 　　【关键词】医用气体；安装维修；应用；安全 　　中图分类号：O659 文献标识码：A 文章编号： 　　随着我国医疗事业的发展，有条件的医院在新建、改建医疗建筑工程中大都采用了这种系统。医用气体系统包括：高压、低压氧气、真空负压吸引、压缩空气、二氧化碳、氮气、笑气和其他特殊气体等。应用于手术室、ICU(重症监护室)、普通病房、高压氧仓等。其中低压氧气和真空负压吸引为普通病房必备。 　　1、中心供氧 　　中心供氧包括氧源、安全和报警装置、氧气恒压控制、监视装置、氧气输送管道和终端。在工程设计中应考虑到手术室、监护室、普通病房、高压氧仓等各自使用的压力和流量不同，对管道选材、管径、减压装置调节亦不同。 　　 　　1.1 氧源 　　氧源包括：①气瓶组成汇流排方式；②液氧贮槽、气化、减压装置方式；③分子筛制氧机方式。分子筛制氧机的优点是低压产气和传输，安全性好，占地面积小，用空气作原料，运行成本低。根据医院的条件3种方式均可选用：①选择使用液氧供气方式应备用一套汇流排供气装置；②选择使用分子筛制氧机方式应选用双机组，配双电源；③氧站的位置选择，应根据《医用中心供氧系统通用技术条件》规范，距离人员活动密集区域7.5 m以上，距离易燃物6 m以上，交通方便等。氧气泵房应通风良好，所有的电器、线路应考虑防火防爆。须设立值班室，值班人员应经培训合格后持证上岗。 　　1.2 管材选择 　　(1)按规范，可选用不锈钢管(符合GB2270要求)，脱氧铜管(符合GB1527要求)。医院应将床位，供氧设备的台数、用氧量、离氧源距离等参数交与设计部门，计算管径大小，管壁厚度等。 　　(2)所有管材在进场前须经射线探伤，试压合格，脱脂去油、吹干后两端封闭运至现场。1.3 管道的安装 　　(1)敷设氧气管道主要注意事项为：①不得与导电线路和电缆线同架，同管道井敷设；②不能与导电线、电缆线交叉接触；③无论敷设在管道井内还是桥架上都要方便检查和维修。要考虑检修开关的布点；④良好的接地。接地电阻必须＜10 Ω；⑤不能暗埋在建筑结构内；⑥穿墙须有导管，导管内氧气管应无接头；⑦供氧管道的连接：不锈钢管材使用氩弧焊，铜管使用银焊；⑧安装在建筑隐蔽工程中的管道，必须经过检验合格后方能进行下一道工序的安装工作。 　　(2)安装中易忽略的问题：氧气管道在碳钢支架上固定时，在安装中管道与支架及管卡接触的部分应该垫橡胶片或其他绝缘片。与设计部门、管道安装单位、水电安装单位协商，互相配合，按规范安装氧气管道。 　　1.4 设备终端 　　现在使用的设备带以1～1.5 m为一个床单元，配置一个供氧快速插座、一个负压快速插座、一个单相两孔电源插座、一个单相三孔电源(有接地线)插座、传呼终端及床头阅读灯等。设备带一般设计为三仓，将气管、强电、弱电分隔开。 　　(1)设备带与地面安装距离1.3～1.5 m； 　　(2)在安装设备带位置(距离地面1.3～1.5 m)的墙体采用实体砖，以便于设备带的固定。 　　(3)设备带内气管、强电、弱电虽分隔为3仓，实际上导线连接电源插座时，氧气管连接快速插座时最易形成交叉接触。安装过程中，导线应该固定，有序排列，避免带电导线与氧气管交叉接触，而可能产生电弧，造成事故。 　　1.5 供氧系统验收 　　供氧系统验收是本工程中极为重要的环节。应引起安装部门、质检部门、院方工程人员的高度重视。投入使用后一旦供氧系统出现问题，一是不易发现,二是必须马上维修好。 　　1.5.1 管道系统耐压试验 　　管道系统耐压试验压力应为管道系统最高工作压力的1.25倍。要求无渗漏、无变形。 　　1.5.2 终端输出压力和管道压力损失试验(可用无油压缩空气) 　　试验条件：①手术室、抢救室、ICU末端全部打开，末端输出量调至10 L/min。终端压力不低于0.4Mpa；②病房、治疗室打开20%～30%末端，输出量调至5 L/min。终端压力不低于0.2 Mpa；③如需给高压氧舱供氧，高压氧舱输出量调至最大值。终端压力不低于0.6 Mpa；④符合①、②、③条件下，在减压器出口及其所供管网的最远端测量。(公式1)。 　　 (1) 　　式中：△p―管道压力损失(%)；psj―减压器出口压力(Mpa);psi―管道末端压力(Mpa)。按规范要求：管道压力损失△p＜10%。 　　1.5.3 管道气密性试验 　　关闭所有末端，无油压缩空气充入管道内，压力＞0.6 MPa后断开气源，保持24 h(公式2)。 　　 　　 (2)