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祖国医学认疗基本知识简介 祖国医学有其独特的诊察治疗疾病的规律和理论体系。如“四诊”、“八纲”、“辨证论治”等理论。通过望、闻、问、切四诊，调查和搜集病人的病因、病理变化情况、主观症状和客观症候，再以“分析的方法就是辩证的方法。所谓分析，就是分析事物的矛盾”，把四诊所得材料，以整体观念，加以去粗取精，去伪存真，由此及彼，由表及里，根据“八纲”进行辩证分析，找出疾病的主要矛盾和主要矛盾方面。遵循“不同质的矛盾，只有用不同质的方法才能解决”的原则，确定治疗法则，配方投药，解决其主要矛盾，那其他矛盾也就迎刃而解。 四诊：四诊即望、闻、问、切。“望”就是用医生的眼睛观察病人全身和局部的神、色、形态等的变化。“闻”包括用耳朵听和用鼻子嗅，了解病人的呼吸、言语、咳嗽等是否异常，排泄物才口腔的气体如何。“闻”就是问清病人的发病原因和经过情况，自觉症状等。“切”包括切脉和触诊，了解病人的脉搏情况和肌肤温凉、燥湿，有否肿物及触痛等。在四诊中舌诊和脉诊是比较重要的，且不易掌握，为了能正确地应用和掌握它，本节简单介绍一下舌诊和脉诊。 （一）舌诊：舌诊是望诊中一个重要环节，它包括舌质和舌苔两个部分： 1、舌质：舌体叫舌质。正常的舌质是红润有泽。淡红是气血不足为虚证；淡白（或胖、嫩）是虚寒证；红色鲜明是热证；色红而干燥是阴虚火旺证；绛色（深红色），是血热证；紫色是瘀血证。 2、舌苔：舌面上的一层苔状物，称为舌苔。正常人的舌苔是薄白润泽或无苔。异常苔是：白苔多是表证，白而滑是外感风寒；白滑粘腻是湿证或痰湿证；苔白嫩滑，刮后很干净是里虚寒证。黄苔是里热证。薄黄是表热；黄腻是湿热证；黄而燥是热病伤津；黄燥起黑刺，或中有裂纹是热重气阴均耗损。黑而润滑是里热津未亏；黑面干燥是属大热，津夜枯。舌根苔黑燥是下焦实热宜急下之。 （二）脉诊：脉诊是切诊中一个重要环节，正常人的脉象是脉跳均匀、协调，一次呼吸四跳。现将诊病常见脉象，简要介绍八种如下： 1、浮脉：脉动手指，轻按即可摸到，多属表证。若浮数属风热，浮紧属风寒，浮而无力多属伤暑或属虚证。 2、沉脉：脉动沉于皮下筋骨，轻按不足，重按显著，多属于里证。若沉迟多属里寒证。沉滑属于痰饮，沉而有力为里实证。 3、数脉：数卽“快”的意思，正常的脉是每呼吸一次跳动四次至五次，如超过六次卽称数脉，多属于热症。浮数为表热，沉数为里热，滑数为湿热，弦数为肝火。 4、迟脉：每呼吸一次，脉跳动三次以上叫迟脉。沉迟属里寒让；浮迟为阳虚；迟而有力的多见于心腹冷痛，迟而有无力多为虚寒证。 5、滑脉：脉动滑如滚珠。多见于孕妇，滑大多见于风痰、食滞等。 6、涩脉：脉动艰涩如刀刮竹。多见于血少伤精之证，亦见于气滞、亦见于气滞、瘀血。 7、弦脉：脉跳如弓弦挺直指下。多见于肝病，亦见于气郁、各种疼痛、痰饮、疟疾。 8、细脉：脉动如线细，直而软，多见气血两虚或久病体虚。如细弱为气虚血虚，细数为阴虚发热。 八纲：人体生理、病理，诊断、治疗是复杂的，是由各方面因素决定的。因此，诊治疾病要从各方面去看。祖国医学是从表里、寒热、虚实、阴阳八个方面进行辩证分析，从八纲的对立统一规律中，找出疾病发展变化的根本原因，抓住疾病的本质和主流，集中力量解决。同时又认清非本质和主流，集中力量解决。同时又认清非本质和非主流的问题，加以治疗，给以变化的条件，以达到治癒疾病的目的。 表里：表里是区别病变部位深浅的两纲。 1、表证：是指病初起，还在体表、经络，还未入脏腑的阶段。如发热怕冷，头痛，四肢疼痛等证状，称为“表证”。就发热、怕冷来说，怕冷重，发热轻，脉浮紧，属于表寒；发热重，怕冷轻，口微渴，脉浮数，属于表热；发热，怕冷，又无汗，属表实；所以表证又有表寒，表热，表虚、表实之分。 2、里证：是指病已进入脏腑。如高热，口渴烦燥，神志不清，腹胀满，大便秘结，小便如茶，脉沉实为里实证；倦怠无力，不想吃饭，脉觉实为里实证；倦怠无力，不想吃饭，脉觉弱属于里虚；若怕冷，四肢冷，腹痛，大便溏稀，脉沉迟为里寒证；高热，不怕冷，反怕热，舌赤苔黄，口渴饮冷，烦燥，尿赤，脉大或洪数为里热证。所以里证也有寒、热、虚、实之分。 寒热：寒热是区别疾病性质的两纲。 1、寒证：怕冷，手脚冷，面色苍白，口不渴或喜欢热饮，大便溏稀，小便清白，脉迟等。临床多见虚寒症。 2、热证：发热，怕热，面红，心烦，口渴，喜欢冷饮，大便秘结，小便短赤，脉洪数等。如果又有说胡说，发狂，属“实热证”，在午后发热，夜间盗汗，属“虚热证”。 虚实。虚实是区别正气（人体抵抗力）与邪气（导致疾病的因素）相斗争的力量对比。虚指正气虚，实指邪气实。 1、虚证：身体瘦弱，精神不振，四肢无力，声音低微，皮肤色淡，弹性减弱，脉动无力等。困倦无力，一动就出汗，呼吸接不上气，声音低微，脱肛，脉虚弱属气虚；如面色苍白或萎黄，口唇淡白，发干，舌质淡白，脉细数无力