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[新护士院感培训[新护士院感培训[新护士院感培训
新上岗护理人员医院感染控制知识培训
江麓医院感控科 郑晓琳
2012年12月
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第一部分
1、医院感染的定义；
2、医院感染与医疗安全；
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医院感染的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染
包括：住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；
不包括：入院前已经存在感染，如社区感染或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获得的感染！
医院感染的对象： 住院病人 医院工作人员
诊断：
（1）对于有明确潜伏期的疾病，自入院第一天算起，超过平均潜伏期所发生的感染即为医院感染。
（2）对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染即为医院感染。
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医院感染与医疗安全
WHO对14个国家55所医院进行现患率调查, 平均8.7%住院病人发生医院感染(WHO,2000)；
我国2005年163家医院现患率调查, 多数在4%-6%；
上下呼吸道感染 56.78%; 泌尿道感染 11.1%
手术切口感染 8.63%; 胃肠道感染 5.71%
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发生医院感染以后导致的结果：
延长住院时间
外科切口感染 延长8.2天；产科手术延长3天；泌尿系统感染延长1-4天；医源性肺炎延长7-30天(Jarvis,2000)
增加医疗费用
美国每年因医院感染增加46亿美元。
中山医大一附院,湖南医大湘雅医院,福建省人民医院资料显示, 平均每例感染病人延长住院时间15-18天, 增加费用2400-3200不等。
增加病人的痛苦，严重者可以导致患者死亡。
在美国，医源性感染成为第4位死因(Wentzel,1993), 导致每年88000病人死亡(MMWR,2000)；
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医院感染暴发事件集录（一）
2005年12月11日，安徽省宿州市某医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。
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医院感染暴发事件集录（一）
原因分析：
10例手术器械，9例未经压力蒸汽灭菌，而采取了浸泡灭菌。
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医院感染暴发事件集录（二）
天津蓟县妇幼保健院新生儿院内感染爆发 ◆2009年3月，天津市蓟县妇幼保健院发生重大医院感染事件，造成5名新生儿死亡。
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医院感染暴发事件集录（二）
卫生部：天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件调查有了初步结果，这一严重新生儿医院感染事件的
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