贫血和吞咽,误吸.ppt

吞咽障碍并发症 吸入性肺炎 窒息 营养不良 脱水 心理障碍等 吞咽障碍 独立危险因素 早期诊断、早期评定、早期治疗 发病机制 脑干或双侧皮质延髓束 单侧核上性 吞咽困难 损伤 发病机制 皮质 咽反射的延迟 脑干吞咽中枢 咽阶段延长 双侧延髓吞咽中枢 吞咽反射消失 单侧疑核 同侧咽肌麻痹、同侧声带 麻痹及软腭麻痹 皮质下白质区域前部 使皮质吞咽区与对侧皮质及皮质下投射的联系中断，并干扰皮质向下的投射 损伤 病变 损伤 损伤 损伤 发病机制 半球前部(中央沟之前) 较后部易损伤吞咽功能，并导致误吸 单侧中央前回最下部和额下回后部 严重吞咽困难，并不伴有口、舌的失用、言语损伤、局部麻痹 损伤 损伤 发病机制 迷走神经 咽功能造成破坏性影响 咽缩肌麻痹、声带麻痹、 吞咽时声门关闭不全、咳嗽减弱 杓状软骨肌功能异常，致喉麻痹 喉返神经 食管上括约肌顺应性下降 舌根部和会厌感觉减弱 三叉神经脊束核及脊束 口腔、口底、