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医疗纠纷的防范 ——医疗质量和医疗安全全员教育 医疗安全的核心理念： 防范胜于生命；责任重于泰山。 一、当前医疗环境 中国医师协会对当前医疗纠纷现状的调查 医疗纠纷案例调查结果： 中国医师协会调查 116家医院 平均每家医院 医疗纠纷66起 平均打砸医院事件 5.42件 平均打伤医师 5人 医师被杀事件 1人次 赔偿金额 10.81万元/平均每起 最高赔偿总金额 超过百万元/单起 这组调查结果触目惊心，充分说明了医疗安全的重要性，客观的显示了医疗纠纷的巨大危害。也充分说明了当前医务人员的执业环境是非常恶劣的。 危害的对象：社会、医院、医学发展、患方和医务人员. 二、避免医疗纠纷的三原则 （一）、以医疗质量为核心 医疗质量是医院的水平、档次、形象、声誉和效益； 医疗质量是医院技术水平和医疗责任的综合体现； 医疗质量是医院的生命，没有医疗质量就没有医疗安全，没有医疗安全就一定有医疗纠纷。 （二）、以预防为重点 预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、 环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全 面维护患方权益。 (三)、以加强教育培训为基础 教育培训的目的是使全体医务人员警钟长鸣，提高医疗安全和医疗风险意识，确保医疗工作依法、规范、科学有序，真正维护医院、医务人员和患方的合法权益。 三、医务人员应具备的五种意识 （一）、法规意识： 依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。 （二）、质量意识 合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。 （三）、服务意识 努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。 被动服务－满意服务－主动服务－感动服务 （四）、安全意识 遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病历，加强医患沟通，构建和谐医患关系。 （五）、效益意识 创造更大的社会效益和经济效益。 四、防范医疗纠纷的8项措施 一是严格依法行医 二是提高医疗质量 三是提高服务质量 四是遵守医疗规范 五是履行告知义务 六是加强医患沟通 七是尊重患者选择 八是强化行风建设 五、医疗纠纷增多的背景因素 1、是维权意识增强 随着社会和经济的不断发展，人们依法维权意识不断增强，甚至出现过渡维权现象，稍有不足，便要求赔偿。 2、是健康意识增强 随着生活质量的不断提高，人们追求高生命价值和维护生命健康的需求不断增强；对医疗的期望值过高，难以接受疾病自然转归和并发症；一旦出现不良反应或不良后果，便千方百计向医院讨要说法，索要赔偿。 3、是经济意识增强 随着经济的发展，社会分配和再分配逐渐失衡，贫富差距不断扩大，一些人心态失衡，医疗消费过程中，把对社会的不满发泄到医疗机构，千方百计的寻找医疗不足，甚至无理取闹，不择手段，目的就是要钱。 4、是社会舆论、媒体报道的负面影响 新闻媒体、电子网络的一些不实报道或夸张宣传，经常误导医疗消费群体---患者对疾病恢复不满意，一定是医疗上出了问题。 5、是医务人员的道德水准。 个别医务人员道德水准滑坡，不负责任、索要红包、药物回扣等等。 六、医疗纠纷的防范 （一）是严格依法行医 依法行医是医务人员的自我保护的有利武器。 1、高度的责任感是实现自我保护的关键。 2、遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证。 3、扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现自我保护的基础 4、认真写好病历是实现自我保护的前提。 5、维权的意识和风险意识是实现自我保护的法宝。 实现自我保护：首先是法律意识；其次是权利意识；第三是义务意思。 只有依法保护自己，才能有效地预防医疗纠纷 （二）是提高医疗质量 提供优质、可靠和安全的医疗服务是消除医疗纠纷的关键所在。 （三）是提高服务质量 主动、热情、周到、细致和满意的服务是消除医疗纠纷的重要因素。坚持“以病人为中心”和“以人为本”的服务理念，变被动服务→满意服务→主动服务→感动服务，努力构建和谐的医患关系。 （四）是遵守医疗规范 遵守诊疗规范和操作常规是一切医疗行为的最基本要求。 1、执行各项规章制度和技术操作规程,尊重患者的知情选择权，认真履行告知义务，维护患者的合法权利。 2、定好自己的位置：明确职业范围,对疑难问题及时请教、汇报,不擅自盲目处理。出现问题及时报告,不隐瞒情节, 立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。 3、严格执行查对制度。 （五）是履行告知义务。 医疗机构及其医务人员应