保护患者隐私、尊重患者民族风俗解析.ppt

* * 保护患者隐私、尊重患者民族风俗和宗教信仰相关知识 王建国 2012年8月16日 患者个人身体的秘密，主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特体征、患有性病、妇科病等；患者的身世和历史秘密，包括患者的出生、血缘关系，如系非婚生子女、养子女、生育婚恋史及其他特殊经历：患者的性生活秘密，包括夫妻性生活、未婚先孕、堕胎、性功能缺陷等；患者的家庭生活和社会关系秘密，包括夫妻生活关系、家庭伦理关系、婚外情、亲属情感状况和其他各种社会关系。 一、患者隐私权主要涉及内容 二、医疗行为中易侵犯患者隐私权的常见情形 1、医生询问病情隐私被候诊患者或他人“旁听”； 2、非必要性暴露检查及暴露性诊疗操作缺乏隐私保护； 3、各种辅助检查单公开，引出各种有关隐私被泄露； 4、未经患者同意的医学观摩； 5、病历资料缺乏保护被他人翻阅； 6、床头卡曝光病情泄露患者疾病隐私； 7、以书面形式(撰写医学论著、科研论文等)公开患者隐私； 二、医疗行为中易侵犯患者隐私权的常见情形 8、少数医、技、管人员以口头形式宣扬患者隐私； 9、病案管理人员未严格执行病历复印、调阅规定，被他人复印或调阅病历资料，或因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发生患者隐私泄露； 10、电子病案技术的应用，由于网络系统不完善、操作人员不注意保密，密码被他人窃取进入医生、护士工作站，患者隐私被泄露； 11、少数院外办案人员调阅、复印病历，窥探到与本案无关的患者隐私内容，予以宣扬； 12、其他泄露患者隐私的情形。 三、为保护患者隐私，严格按要求操作 1、门诊部 （1）门诊患者做到一人一诊室，候诊患者在规定候诊区候诊；询问涉及患者隐私的不得有无关人员在场，不询问与诊疗无关的患者隐私； （2）男医生检查女性患者必须有女护士或直系家属在场；一般性体检没有必要裸露身体，特殊检查的确需要患者裸露检查时，必须向患者说明原因，并要求其他医护人员在场； （3）进行暴露性诊疗操作时进行必要的隐私保护措施。 三、为保护患者隐私，严格按要求操作 2、医技科室 （1）涉及暴露检查时严格做好患者隐私保护，放射科设置患者更衣室； （2）患者或家属领取各种检查结果需持有有效凭证； （3）非工作需要不得在公共场合讨论患者异常检查结果； （4）非工作需要不得将患者异常结果透露他人。 三、为保护患者隐私，严格按要求操作 3、各病区 （1）对患者不愿公布其疾病的床头卡做好隐私保护； （2）非经患者允许不得进行教学观摩； （3）进行暴露性诊疗操作时进行必要的隐私保护； （4）做好病历资料保护，非医务人员不得翻阅病历资料； （5）HIS系统及检验、放射系统需设置密码，不得将工号、密码透露给无关人员，非医务人员不得使用该系统； （6）家属要求对患者保密的疾病，所有医务人员应在患者在场时做好保密措施； （7）非工作需要不得在公开场合议论患者病情。 4、归档病历隐私保护 （1）病案室工作人员应严格执行病历复印及调阅相关规定，无关人员不得复印及调阅病历资料； （2）严格妥善保存病历资料，不得丢弃、毁损，超保存期限病历资料的销毁需符合相关规定； （3） 对外公开或内部发行的各种出版物中涉及患者病情部分不得出现患者身份资料。 三、为保护患者隐私，严格按要求操作 四、尊重患者民族风俗和宗教信仰 1、尊重患者的尊严、文化和宗教背景，在病情告知过程中应注意规避禁忌言语。 2、尊重患者民族风俗及宗教信仰，尊重其饮食习惯、服饰、年节等生活习惯、丧葬习俗等，不得歧视及背后谈论。 3、了解患者民族风俗及宗教信仰中的禁忌情况，如回教忌吃猪肉等，医务人员在为患者订餐时需做好与食堂沟通协商工作。 4、医生在病史询问过程中确认患者系少数民族或宗教信仰者后，应主动了解其在生活和饮食方面的禁忌，询问患者的需求，并在病历中做好相应记录。 *