直肠癌分期1分解.pptVIP

* 锦州医科大学 贾俊芳 马贺骥 M分期 N分期 T分期 A C B 直肠癌TNM分期第七版 2010 AJCC/UICC 一、T分期 Tx 原发肿瘤无法评价 To 无原发肿瘤证据 Tis 原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层 T1 肿瘤侵犯黏膜下层 T2 肿瘤侵犯固有肌层 T3 肿瘤穿透固有肌层达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织 T4a 肿瘤穿透腹膜脏层 T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构 2.1 T1 肿瘤侵犯黏膜下层 T1分期，白色箭头示C形相对低信号病灶，黑色箭头示明亮高新号影。 2.2 T2 肿瘤侵犯固有肌层 2.2 T2 肿瘤侵犯固有肌层 肛管内的下段直肠癌，T2期为侵犯内括约肌，而其他部位的中下段T2期直肠癌则为侵犯固有肌层 2.3 T3 肿瘤穿透固有肌层达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织 T3期，病灶达浆膜下层 2.3 T3 肿瘤穿透固有肌层达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织 肛管内的下段直肠癌，T3期为侵及但未侵透外括约肌，而其他部位的中下段T3期侵及直肠系膜但未达直肠脏层筋膜或浆膜（仅限于中段直肠前壁） 2.4 肠周脂肪浸润 2.4 肠周脂肪浸润 2.4 肠周脂肪浸润 2.4 肠周脂肪浸润 MRI上直肠壁固有肌层低信号中