肛瘘术后发生的情况肛瘘术后发生的情况.doc

肛瘘术后小便困难怎么办？找出原因，主要原因有以下几点： ??? 1、麻醉因素：麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失，膀胱过度膨胀失去张力。 ??? 2、卧床后改变排尿习惯。 ??? 3、尿道括约肌痉挛：术后肛门疼痛，使肛门括约肌痉挛，由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配，结果尿道括约肌也痉挛。 ??? 4、肛门局部或肠腔敷料填塞过多：压迫尿道。 ??? 肛肠专家在此提醒：在这种情况下，病人思想愈紧张，排尿困难会愈发严重。对此，除了安慰病人，讲清道理，消除病人的顾虑外，还可以采取止痛、热水坐浴、针灸或短暂留置导尿管等方法，病人的排尿困难会渐渐消除。 ???肛瘘手术后并发症最常见的为出血、尿潴留。 出血：肛瘘手术一般创面较大，伤口较深，该局部血管丰富，因而血管损伤较多，经常可发生术后出血。为此，在手术中一定要结扎明显的出血点，对深部不易结扎的血管，要电灼止血，查无出血后，以纱布填充，加压包扎止血。而对仍有出血者，应打开创面，重新止血。 尿潴留：肛瘘术后较少发生尿潴留，若发生尿潴留，应采用热敷、针灸等手段进行治疗，对经各种治疗仍未排尿者，则采用导尿的方法。 肛瘘术后都有什么样的并发症？　　1、创面假愈合：往往是换药不及时或不适当所致，有些是属于病人“体质性因素”造成的，此时只要重新切开假愈合的部分，使引流通畅即可，所以引流通畅很重要。　　2、感染：手术后只要坚持换药、坚持排便后清洗肛门，是不会感染的。如果感染，一定是粪便污染了创面，这时要清创，静脉点滴抗生素控制感染。　　3、出血：有较大的血管破裂，出现活动性出血点，此时要用丝线结扎出血点来止血。　　4、尿潴留：术后第一次排尿困难，尤多见于老年前列腺肥大病人。术后疼痛、局部麻药过量也可引起排尿困难，一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。肛瘘术后会有哪些并发症 伤口感染：传统手术后必须要坚持换药来预防感染。如果感染，可能是粪便污染了创面，这时要清创，静脉点滴抗生素控制感染。以便创口的愈合自基底开始同时避免在创口内填塞过多过紧的纱布，以免切断的括约肌纤维被分开过甚或影响肉芽组织的生长。。以上都是创口处理应注意之点。 出血： （2）有较大的血管破裂，出现活动性出血点，此时患者一定要及时去正规的进行止血。 麻醉因素：麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失，膀胱过度膨胀失去张力。 ***局部或肠腔敷料填塞过多：压迫尿道。 尿潴留：术后第一次排尿困难，尤多见于老年前列腺肥大病人。传统的手术术后剧烈疼痛、局部麻药过量也可引起排尿困难，一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。创面假愈合：由于传统手术的创面大，导致很多肛瘘患者的创面都很难恢复，或者说出现了创面假愈合的现象。此时，患者要去正规的，只要重新切开假愈合的部分，使引流通畅即可，所以引流通畅很重要。 尿道括约肌痉挛：患者在术后***疼痛，使***括约肌痉挛，由于***括约肌和尿道括约肌属同一神经支配，结果尿道括约肌也痉挛。 专家提醒：以上这些就是很多肛瘘患者在术后很容易出现的并发症。其实，只要患者们只要选择正规专业的，选择科学的技术治疗，是可以避免这一系列并发症的发生的。 最好的医院对肛瘘患者采用的是HCPT微创术，该微创无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到***里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之痊愈。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，无需住院，不影响正常的工作，杜绝复发和并发症。　　肛瘘术后小便困难的原因 　　1、麻醉因素：麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失，膀胱过度膨胀失去张力。 　　2、尿道括约肌痉挛：术后肛门疼痛，使肛门括约肌痉挛，由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配，结果尿道括约肌也痉挛。 　　3、卧床后改变排尿习惯。 　　4、肛门局部或肠腔敷料填塞过多：压迫尿道。 　　肛瘘术后的并发症多由平时的生活习惯和调理有关系，患者应该提高对术后肛肠保护的意识，如果术后有并发症状出现，一定要及时去医院就诊。