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视功能训练的探讨 眼睛是心灵的窗户，拥有一双明亮双清晰的眼睛似乎并非易事，放眼我们越来越的同事、家人、朋友，戴上厚厚的眼镜，且年年都在加深，镜片年年换，视力也越来越差，但有没有一种好的办法来预防度数的加深呢，据我们所知目前上报全国近视眼防治工作专家组50多种方法中，只能起到对假性近视的治疗是有效的，对真性近视却无一例是有明确效果的。现介绍与传统的打针、吃药、滴扩瞳药物、按摩、穴位刺激治疗是不同的一种方法，它提倡循序渐进的训练办法，加强内直肌，上下斜肌的肌力训练而增强内外旋功能，改善视力，针对近视，远视，斜视，弱视，散光及眼球震颤等都有不同程度效果！ 近视眼已公认是全球最严重的医学问题之一，人类在与其长期斗争中的一最重要的目的，就是治疗近视眼和预防近视眼的发生与发展。在我国近视眼的发生率很高，据统计近视眼病人有3亿左右（1995）占全世界近视眼患者总数的33%，远高于其它国家22%比例，防治工作非常普遍，目前开展激光手术治疗，已被大多数专家所认同，取得良好效果，但此种方法有局限且风险较大，远期效果难以肯定，对今后青光眼、白内障等手术是否有影响尚无报道。但我们针对非手术治疗近视，以及预防近视眼的发生与发展的开展充满信心，关健它不打针，不吃药，全无副作用，且效果实实在在，并且自己的视力自己掌握监测，在家训练就可以，解决了好多家长没有时间陪孩子的后顾之忧，我觉得可以进行深入的探讨！ 一般来说，近视按动态屈光分类主要有三种。第一种真性近视，也就是眼轴异常成长，至20岁才发育成人水平，停止生长，它的成长与食物，药物有关，如现在小孩食用高蛋白、甜性食物较多，以及滥用类固醇，抗组胺等，导致玻璃体异常成长。第二种是假性近视，比较显著的特征就是晶体变胖，而不是玻璃体变大因素，晶状体变胖通过物理训练后是可以重新变平的，我们认为是假性近视，或者是调节不足眼。（这个概念与我们以往区别真性与假性近视有所不同，以往常常采用散瞳药物后或雾视后，再测定屈光度来鉴别近视性质，但我们在治疗近视当中，通过一定的训练，只要眼轴在正常范围，角膜、晶体、视网膜无器质性疾病的条件下，视力均可恢复到正常）。第三种，混合性近视，指散瞳后检查近视屈光度明显下降，但未恢复正视。所以我们做了A超、验光、角膜曲率等检查后，才知道近视度数属于那种性质，眼球是不是已经形成了近视结构，是不是潜隐性的近视眼，对近视眼的预测和发展都有一定的指导意义（＜21世纪眼科学＞褚仁远教授提出），也才能知道训练有无效果。 眼球的屈光系统中，除了角膜以外，晶状体的形态变化特别值得关注，晶状体位于眼内虹膜之后，玻璃体之前，四周由睫状肌，悬韧带所连接，晶状体本身具有一定的固有能力，而且其还可以在睫状肌的调节作用下看远，看近，产生调焦作用。因此对于晶状体我们要关注其本身的能力，还要有调节的能力，晶状体有很多方面在人的一生中一直都在不断变化，在青少年儿童期间，随着晶体的生长发育，其固有静态屈光力会不断降低，而且晶状体的调节能力也下降，通常在40岁以后出现老化现象就是调节力下降的一种表现。我们根据负透镜过矫原理，使物像成像在视网膜之后，通过患者本身的近距离高凹球镜的突破（我们称之为近点突破）训练使晶体变凸，再采用眼肌训练仪来调节训练晶状体的变凸变平，结合外视镜训练使屈光度下降，提高视力。（这里的眼镜是我们特制的，原理是改变光束方面使双眼聚焦点远移等）。 根据徐广第教授的眼部的三联动现象，认为眼内外肌的三联运动就是当两眼视远时两视轴散开，调节放松和瞳孔放大，看近时两眼视轴向内集合，调节增加和瞳孔缩小，双眼视轴的集合，散开与晶状体调节的紧张，放松是生理反射是同步联动的，当双眼视线集合注视近物时，晶状体调节紧张，注视远视物，视轴散开，晶状体调节放松，间接的起到使眼部近点更近，远点更远的特性（徐教授　眼屈光科学）。当我们在采用三联动训练时，根据眼肌四大法侧，双眼同时向内转动，眼外肌的协同运动，特别内直肌和上下斜肌的调节力量将加强，眼内肌由于忽近，忽远的训练导致睫状肌增加力量，反过来能增加晶状体的调节，就是变胖变平，同样也增加眼内外肌肉内的供血，代谢更快，（如同做俯卧撑一样经常训会使双肱二头肌肌肉更加发达，肌肉力量更加强大），所以训练后眼部疲劳症状也会变轻，这就是防治近视的最佳途径。 由于目前青少年的近视极难控制，我们采用A超检查其眼轴长短来确定眼部结构性质，根据在远视治疗当中，发现许多小孩在散瞳前和散瞳后的度数不同，而配镜的原则是矫足度数，但在戴镜后半年发现好多小孩的眼轴发育较慢，或者有些就根本不能发育起来（相关文章均有报道）。所以凸镜认为有抑制眼轴的作用，并加上三棱镜底朝内，使内直肌的肌力加强，因为近视眼成像于视网膜前，使用凸镜会使晶体变的更平，认为这样对压迫眼球壁的力量会减弱，可以控制眼轴，理论根据：1、看近引起近视的主要