[河南省优质产品申报表.docVIP

附件： 编号：□□□□□□□□ 河南省优质产品 申报表 产品名称： 企业名称： （盖章） 规格型号： 企业代码： 申报日期： 年 月 日 河南省质量技术监督局 印制 填 表 说 明 1、“编号”由省辖市质量技术监督局负责填写，前4位为申报年编号，中间2位为市地编号(郑州01，开封02，洛阳03，平顶山04，安阳05，新乡06，焦作07，濮阳08，许昌09，漯河10，三门峡11，鹤壁12，商丘13，周口14，驻马店15，南阳16，信阳17，济源18)，后2位为各省辖市局为申报企业确定的申报顺序号。 2、产品名称、资产规模、企业名称由申报企业填报。表一中企业规模统一按固定资产规模填写。 3、按《河南省优质产品管理办法》要求附齐所需材料： (1)企业法人营业执照(复印件)； (2)质量体系认证证书、产品认证证书或质量体系认可证书复印件； (3)实行生产许可证产品需附生产许可证复印件； (4)申报产品近三次省级(含省级)以上质量检验合格报告； (5)获得省级(含省级)以上质量荣誉证书、证明。 (6)企业基本概况； 4、指标解释： 总资产贡献率(％)= (利润总额+税金总额+利息支出)／平均资产总额×100％ 表一：申报企业基本概况 企业名称 详细地址 企业性质 邮政编码 法人代表 联系人 联系电话 传 真 注册商标 企业规模 企业及申报产品简介 表二：企业申报指标表 评价指标及评价内容 200 年 200 年 200 年 企业规模、效 益及发 展水平 工艺装备先进水平 国际先进水平 国内先进水平 国内一般水平 资产规模（万元） 资产规模在全省同行业排名 产品技术水平在全国先进性 总资产贡献率（%） 利税总额（万元） 利税总额在全省同业排名 产品市场 占有率 申报产品产量 产量在全省同类产品中排名 在全省市场占有率（%） 用户满意度 质量 管理体系 建设 质量管理机构 产品质量检测、控制手段 质量论证、体系认可情况 质量改进、QC活动情况 产品实物质量水平 产品执行标准（代号） 产品执行标准的先进性 与国内同类产品先进 水平比较 低 于 等同于 高 于 表三：省辖市质量技术监督局综合评价意见表 质量体系现场评价意见： (可附页) 评审组组长： 省辖市质量技术监督局推荐意见： （盖章） 年 月 日 省质量技术监督局审定意见： （盖章） 年 月 日