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医院信息系统复习题
HIS
Hospital information system,医院信息系统。是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。包括医院管理信息系统HMIS(支持行政管理与事务处理业务)和临床医疗信息系统CIS(支持医护人员的临床活动)。
LIS
Laboratory information system,实验室信息管理系统。是面向医院检验科开发的一套集检验仪器连接、数据连接、数据接收、数据处理、统计分析、报表打印、数据备份、存档、主任办公等相关作业的信息管理系统。
RIS
Radiology information system,放射信息系统。包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要和医院信息管理系统网络,保存病人的人口学信息和临床资料数据,也保存和传递病人的图形及图象资料。
报告管理部分——预约登记、分诊、诊断报告、模板、查询和统计功能。
EMR
Electronic medical record,电子病历。是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。其内容包括纸张病历的所有信息。
PACS
Picture archiving communication system,医学影像存储和传输系统。它是应用在医院影像科室的系统,主要的任务就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。
数据接收、图像处理、测量、保存、管理、远程医疗和系统参数设置功能。
门诊药房模块功能
配药工作:采用自动配药模式,自动打印配药单,工作人员按配药单内容完成病人配药
发药工作:提供药品基本信息供发药核对,包括药品名称、频次、用法等。发药完成后扣减药房库存。
药品入库、药房退库:与药库昌盛入、出操作,完成相应操作后,增加或扣减药房库存。
出入院管理模块功能
(1)入院登记:完成住院病人基本信息登记功能。
(2)入院取消:完成住院病人取消入院登记功能。
(3)预交金管理:完成收取、作废住院病人的预交金功能。
(4)病人结帐、取消结账:住院病人费用结算,支持在院结算和出院结算,出院结算允许欠款结算。进行欠款结算的病人不打印发票,发票在病人进行冲抵时打印。
(住院收费:入院、住院、出院、出院招回;预交金;记账、欠费、退费、结账;床位;转科、转病区、转床;统计;支持医保患者就医)
手术麻醉管理模块
(1)手术安排:完成手术病人手术安排工作。录入手术名称、手术参加人员等信息
(2)手术、麻醉费用录入:录入手术中病人使用药品、材料、手术项目等费用信息
(3)术后情况录入:手术后对手术情况进行录入。
(4)手术汇总领药:对产生的手术用药及麻醉用药进行领药申请,并发送至住院药房。
(。。。系统应设操作权限:手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作,必须保证操作的合法性及安全性,不允许越权操作。手术前后登记的有关信息一经确认,不得更改。。。。批价、记账。。。。。分术前、术中、术后)
住院医生站模块功能
(1)医嘱录入
完成住院病人医嘱录入和申请单录入工作。
药品医嘱、护理医嘱、膳食医嘱、治疗医嘱、手术医嘱、文字医嘱、检验医嘱、检查医嘱
(2)出院带药、出院带药作废
录入住院病人的出院带药信息。
(3)住院小处方、小处方作废
录入住院病人的小处方信息,由于小处方不需要经过护士进行医嘱审核和执行,录入后会直接发送至药房,可用于住院病人紧急用药情况。
(处理诊断、处方、检查、检验、治疗处理、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。)
门诊护士站模块功能?
分诊维护:
诊台维护
队列维护科室常用项目维护
分诊管理:分诊,进诊
查询:患者就诊信息查询,分诊显示屏
(挂号管理、排队、叫号)
门诊优化流程以及优化流程解决的问题
医院门诊服务流程优化的重点是消除非增值活动和调整核心增值活动。门诊业务流程再造主要采用ESIA法,即:清除(eliminate)。清除对门诊服务增值无效的环节和步骤。简化(simply)。在尽可能清除了非必要性任务之后,对于剩下的工作进行简化。整合(integrate)。对经过简化的任务进行整合,使其流畅、连贯,以满足病人需求,实现服务任务。自动化(autom
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