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易地修建防地下室工程地质论证报告表
附件二: 编号：
易地修建防空地下室工程地质论证报告表
项 目 名 称：
项 目 地 址：
建设单位(盖章)：
建设单位地址：
福建省人民防空办公室制
项目名称 联 系 人 建设单位 联系电话 勘察单位 设计单位 总建筑面积（m2） 上部建筑层数 立项批准文号 总 造 价 工程地址 基础类型 工程地质勘察报告中地质条件概述：
（勘察单位公章）
年 月 日
工程结构和基础处理情况概述：
（设计单位公章）
年 月 日 建设单位申请意见：
法人代表签名： （建设单位公章）
年 月 日
专家论证意见：
专家签名：
年 月 日
注：1、本表适用于《福建省人民防空条例》第十四条第二款第一项情形；
2、本表一式两份，人防部门、建设单位各一份。
专家组成员表
姓 名 工作单位 专业 职称 备注
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