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浅谈医院融资经营的财务风险与防范 论文关健词：医院 融资 财务 风险 防范 论文摘要：在市场经济条件下，医疗市场的竞争和医院的发展，使负债经营成为医院解决资金需求的主要方法，但融资也增加了财务风险。医院要树立风险意识，建立完善、有效的风险防范机制，预测汇率变动，保持合理的资产负债率，防范控制融资风险，实现医院经营的健康发展。 当前，在市场经济条件下，医疗市场的竞争和医院的加速发展，使医院对资金的需求很急迫。随着国家财政状况和医院分配关系的变化，医院资金的来源也正发生深刻的变化。国家财政对医院的补贴占医院总支出的比例逐年下降。在政府补助不足的情况下，运用借款、融资租赁等方式搞建设、买设备、投资扩张，成为现代医院经营的一个重要手段。 负债增加，资本结构发生变化，医院就承担了为债务还本付息的压力，融资风险由此产生。融资风险是财务风险的一种，它是指因融入资金而产生的丧失偿债能力的可能性和影响收益的可能性，是债务引起资本比率变化带来的风险。它主要来自于利率波动、负债率过高而资不抵债、因融资而产生的无力偿还债务和再筹资等因素。医疗市场的竞争日趋激烈，如何安排资金，化解财务风险，成为财务管理的重要课题。本文将从形成原因及防范措施来分析医院融资的财务风险。 一、造成医院融资风险的因素 1、利率、汇率波动 国家的经济增长速度是影响利率、汇率波动的最基本的因素。随着经济的发展，在医院经营的过程中，如果是在利率长期升高的形势下，资金提供者将要求越来越高的资本回报率，这就在一定程度上使资金的使用成本逐渐升高，债权融资费用与利率水平成正比例关系变动，从而造成医院的融资成本越来越高;外币汇率波动时，外币借款在借入和偿还时的汇率差以及支付到期利息时利率的上升而增加的医院融资成本，直接或间接地造成收益损失，丧失所期待的利益，使医院经营增加了财务风险。 确定的资本结构比例即负债率是否适当，这与财务风险也有着紧密的因果关系。负债经营具有财务杠杆作用，不论用负债能创造多少经营收益，债务利息成本是固定的，当资本结构不变，收益增大时，利息成本占利润的比率就相应降低，从而使收益大幅提高，这种负债对收益的作用称作财务杠杆。但当医院举债过多，负债率过高时，利息成本占收益的比率就相应升高，从而使收益大幅度减少，资本收益率也就越低，超过一定的临界值，当收益减少到低于负债的债务利息成本时，收益就变成了亏损，若负债率和亏损超过一定的额度和期限，最终将导致资不抵债。 2、因融资产生的债务无力偿还的风险 如果医院负债比例过高，而其投资又没有实现当期或预期内的收益，又因经营管理不善、不利的行业调整，或其他原因使收益降低，难以持续获得足够的现金流导致财务状况持续恶化，偿债能力持续减弱，或者长、短期负债结构不合理，短时间内要求医院筹集巨额资金来用于还债，集中还款量巨大等问题，就会影响医院正常的经营，造成医院难以偿付到期债务本金和利息，当医院陷入财务危机时就会带来很多的不便与麻烦。 3、再筹资风险 医院负债经营，在没有政府资金支持的情况下，其还本付息的资金最终来源于医院的经营收益。这就使医院增加了其资金被大量占用，不仅不能为医院带来效益，而且在这样的情况下如果医院负债率过高，债务负担过大，再因经营管理不善，长期处于亏损状态，那么医院将不能按期支付债务本息，就必然使医院受其影响，使医院的形象大打折扣最终会影响到其信誉，这样长期下来医院将面临着重大的危险。金融机构或其它融资机构将其融资要求设置限制，再提供资金的渠道不再顺畅，不能有效地再筹资，则导致经营陷入资金链断裂的财务风险。 二、医院融资风险的防范 市场经济条件下，医院融资经营是有风险的，经营的好坏要根据企业如何规避。运用的好会给医院带来收益，成为促进医院发展的有利工具;运用不好，可能就会使医院陷入极度的困境和危机。医院对负债经营的财务风险一定要给予充分的重视并采取有效的措施来控制和防范风险的发生，以利于医院的发展。 1、建立医院融资风险预警机制 在市场经济的环境下，如果一个医院院长不善于多渠道、多形式筹集资金发展卫生事业的话，那是十分愚蠢的。医院融资的财务风险，是在长期经营过程中积累形成。因此，医院融资经营过程中，要建立一套完善的风险预警机制，这就要求医院的主要负责人能够对未来的经营状况有一个合理的预计，在经营的过程中不仅要提高医院成员的各个方面的素质还要树立风险意识，科学评估，科学预防，在出现医院过度投资，现金流供应困难，资产负债率过高，偿债能力持续减弱，财务管理秩序混乱，投资回报率低，亏损，自有资金低于40%等等指标出现问题时，这些问题的出现预示着危机和风险的来临，所以应引起高度重视并针对实时情况及时调整筹资结构，采取有效的措施