体温单的填写精选.pptVIP

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  • 2017-01-09 发布于湖北
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日期栏的填写方法 楣栏 年龄按足岁填写 每页第1日应填写年、月、日,其余6天不写年、月,只填日 如在6天中遇到新的月份和年度开始时 则应填写月、日或年、月、日 血压的记录要求 一日1次或2次血压,记录于体温单上,>2次,则记录于护理记录单上。一日2次的血压记录时上下错开。 关于医嘱单的说明 重整医嘱:在医嘱栏第一行使用蓝黑(碳素)墨水书写“重整医嘱”字样,在其下加划单红线,重整医嘱的日期和时间据时书写,在医师栏由重整医师签名。 对继续执行的医嘱照抄原医嘱时间,新变更和开具的医嘱书写实际日期和时间,执行医师栏均由重整医嘱医师签名。原医嘱单上的医嘱在重整医嘱生效后自动废止。变更或停用的医嘱不再书写停止日期、时间和签名 术后医嘱、转科医嘱等同重整医嘱处置。 关于医嘱单的说明 一项医嘱如占数行,不能使其分写在两页上,应视情况将上一页剩下几行放弃,并以蓝黑(碳素)墨水在日期栏,医嘱栏和签名栏分划斜线注销,表示废用,在下一页填写医嘱 关于执行医嘱 非抢救情况下,一般不执行口头医嘱! 谢 谢 观 看 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 体温单填写说明 体温单表格样式 体温单填写的内容 患者姓名 性别 年龄 科别 床号 入院日期 住院病历号(或病案号) 日期

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