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Company Logo 糖皮质激素（glucocorticoid,GC） 根据病情以及对激素的反应行个体化使用 对不甚严重病例，可先试用大剂量泼尼松每日1mg/kg，晨起 顿服。若病情好转，继续至4～8周，然后逐渐减量，每1～2 周减10％ 泼尼松减至小剂量时(每日0.5mg/kg)，减量应更慢 激素冲击疗法：用于急性暴发性危重SLE，即用甲泼尼龙l000mg/d，连用3天，接着使用大剂量泼尼松如上述 Company Logo 不良反应 如向心性肥胖、血糖升高、高血压、诱发感染、股骨头无菌性坏死、骨质疏松等，应密切监测 常用激素的等效剂量 泼尼松5mg、甲泼尼龙4mg、地塞米松0.75mg 大剂量激素联用免疫抑制剂治疗4～12周，激素在病情允许情况下，宜尽快减小剂量 Company Logo 免疫抑制剂 对较严重的SLE，应用大剂量激素联合免疫抑制剂，有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发，以及减少激素的需要量 应监测免疫抑制剂的不良反应 Company Logo （一）环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX） CTX冲击疗法，每次剂量10～16mg／kg，每2周～4周冲击1次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才停止冲击 CTX的不良反应，如胃肠道反应、脱发、肝损害及骨髓抑制等，当血白细胞3×1