超声诊断学-07胰腺06-07-1__培训课件.pptVIP

（一）超声诊断标准 胰腺疾病的超声诊断 超 声 诊 断 学 1、肿块位于胆总管末端，胰头右下方，圆形，直径多为1～3cm。突入十二指肠腔内者，胃肠减张饮水后可清楚显示腔内肿块。 2、肿块实质性，边缘不规则，内部回声多数增高，或呈混合回声。在无液体邻界时可表现为低回声，有的病例由于乳头开口处溃疡坏死等改变，可在弱回声块中心出现高回声。 七、壶腹癌 第四节 病理声像图 （一）超声诊断标准 胰腺疾病的超声诊断 超 声 诊 断 学 3、胆总管和胰管均扩张，即“双管扩张征”。胆总管和胰管扩张的程度和显示长度均大于胰头癌病例。 4、胰头部无明显异常。 七、壶腹癌 第四节 病理声像图 壶腹癌 胰腺癌 肝内外胆管扩张 轻或中度 中或重度 肿瘤回声 增强 减低 胰头 正常 肿大 下腔静脉 正常 受压 胰管扩张 轻度 中或重度 壶腹癌与胰腺癌的鉴别 胰腺疾病的超声诊断 超 声 诊 断 学 第四节 病理声像图 八、胰腺先天异常 胰腺在胚胎发育过程中，腹侧胰腺始基部，应随十二指肠旋转，与背侧部相合拢，而十二指肠向右侧退出，形成一包绕胰头的环。如腹侧胰腺始基部未能随十二指肠向左旋转，而形成一带状胰腺组织环，部分或全部将十二指肠包绕，导管十二指肠受压引起梗阻，但结构为正常。本病多发生于新生儿，也可发生于20～40岁。 胰腺疾病的超声诊断 超 声 诊 断 学 第四节 病理声像图 九、胰腺脓肿