(精)傅健介绍——皮肌炎的临床特点.pptVIP

皮肌炎的临床特点 皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的非感染性炎性疾病。女：男=2：1；40～60岁多见 傅健医生 * 1.皮肌炎型；2.儿童皮肌炎型；3.皮肌炎伴恶性肿瘤型；4.皮肌炎伴其它结缔组织病型；5.多发性肌炎型（肌炎型） 根据临床特点分为五型： * 病因及发病机理：未明 一.自身免疫学说：有多种自身抗体 二.感染学说：腺病毒等 三.日晒、过度劳累：诱发皮肌炎 * 临床表现： 多为逐渐发病，少数为急性发作，迅速发展。 以皮肤和肌肉病变为主，但二者发生时间及严重程度并不平行 * 临床表现： 一．皮肤损害： 1.双上眼睑为中心的水肿性暗紫红斑，可扩展至额、颧颊、耳部、上胸部（V型）。重者可发展至四肢伸侧。 2.常有毛细血管扩张，色沉或色减和毳毛增多、增长。 * 临床表现： 四肢大关节伸侧出现对称分布红斑，伴有糠状鳞屑。 有些慢性病例躯干部可出现相同皮损，皮肤干燥呈皮肤异色病样皮疹。可伴有萎缩。 一般无痒感等自觉症状 * 临床表现： 另一特征性皮疹为Gottron 丘疹（Gottron papule），为指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起性丘疹，复以小鳞屑，一般发生在疾病的中后期，见于1/3的病人。皮损消退后留有萎缩，毛细血管扩张和色减斑 * 临床表现： 甲周皱襞弥