一例白塞病的护理查房__培训课件.pptVIP

一例白塞病的护理查房 查房者：xx 熟悉白塞病的疾病概念及诊断 熟悉白塞病的临床表现及治疗 掌握白塞病的护理 白塞病的查房目的 1 2 3 资料简介 床号16 姓名　XX　 性别　男　 年龄　22岁　 入院诊断　白塞氏病、腹痛待查 现病史 患者因“反复口腔溃疡6年，再发伴下腹痛10天”10月16日入院 患者6年前因反复口轻溃疡在我科住院并诊断为“白塞氏病 ”予以激素治疗后好转出院，两年前因停药后再发于我科再次住院，检查回盲部巨大溃疡，予激素、依木兰治疗，症状好转后出院，一直来院复诊，8月前停药，3月前出现口腔溃疡再发伴下腹痛，予以甲泼尼龙抑制免疫，沙利度胺控制原发病，后好转出院。 现病史 患者10天前出现下腹部疼痛，来院门诊予以沙利度胺治疗，于两天前腹痛加剧，呈阵发性绞痛，在当地医院对症处理，效果不佳，遂来我院，急查彩超示右下腹未见明显肿大阑尾。病程中，有口腔溃疡，面部痤疮，有腹痛、腹胀，有反酸恶心、干呕，有头痛、头晕、乏力，食欲差，睡眠欠佳。 护 理 体 检 T：36.5℃ P：60次／分 R：20次／分 BP：119/70mmHg 面部见散在痤疮，下唇可见一“绿豆”大小溃疡，右下腹压痛阳性。 治疗措施 积极完善相关检查，明确诊断，评估病情。