妇产科工作流程妇产工作流程.doc

妇产科工作流程 目录一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术 病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊 通知医生 询问病史 给病人戴好腕带 检查病人 安置病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 健康宣教 执行医嘱 处 理 填写病历和护理记录 重点交班 急、危重病人入院服务规范 一、规范要求： 保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。 二、规范程序： 医生确定病人收入住院，签发住院证。 医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。 通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。 接到急诊室电话，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。 急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室，并认真做好交接班，给病人戴好腕带。 按专科护理要求，严密观察病情变化，快速、准确地执行医嘱。 按一般病人入院护理。 保持及时、准确的护理记录。 三、规范标准： 1．病人（家属）对护理、治疗和抢救表示理解、满意，并积极配合。 2．病人得到及时、准确的抢救、护理和治疗。 3．根据病人需要，提供必要的服务。 4．保证各项记录准确、及时。 危／急重病人住院流程图 接待、安置病人 确定医嘱 通知病人或家属 办理住院手续 处 理 报告医生 通知病区 准备床位及抢救设备 医生或护士护送病人 病房护士接诊