广西医科大学妇产广医科大学妇产.doc

1．子宫的形态? 2子宫3．输卵管的结构4．卵巢的形态和结构5．女型骨盆的形态月经及月经期的临床表现卵巢功能及周期性变化卵巢分泌的激素及其反馈作用受精及受精卵发育，输送与着床妊娠分期早期妊娠诊断 13．中晚期妊娠诊断 14．分娩影响分娩的四因素子宫收缩力（宫缩）腹肌膈肌收缩力肛提肌收缩力的作用骨产道（真骨盆）软产道 胎儿影响分娩精神心理因素分娩机制先兆临产与临产的诊断 23．总产程及产程分期自然流产25．自然流产的临床表现各种类型自然流产先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产习惯性流产流产感染　的临床表现自然流产如何预防自然流产诊断自然流产鉴别诊断自然流产处理原则1．妊娠期高血压疾病因素2．妊娠期高血压疾病病理生理变化及对母儿影响33．妊娠期高血压疾病分类及临床表现4．妊娠期高血压疾病诊断及鉴别35．妊娠期高血压疾病预测，预防及治疗原则 36．异位妊娠（宫外孕）的定义及分类？输卵管妊娠病因临床表现38．输卵管异位妊娠诊断治疗胎盘早临床表现及分类胎盘早诊断方法及治疗原则43．前置胎盘分类 44．前置胎盘的临床表现前置胎盘的诊断前置胎盘的处理方法及原则前置胎盘的预防 急性胎儿窘迫的临床表现及诊断慢性胎儿窘迫的临床表现及诊断 急性、慢性胎儿窘迫的处理诊断胎膜早破的辅助检查有 胎膜早破合并羊膜腔感染的检查妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么？妊娠合并重症肝炎的诊断要点是什么？产力异常分类子宫收缩乏力的原因产力异常临床表现产力异常处理骨产道异常（狭窄骨盆的分类） 骨产道异常处理61．持续性枕后位、枕横位胎头高直位病因面先露臀先露简述臀先露临产后的处理原则肩先露．异常分娩的诊治要点产后出血的病因产后出血的临床产后出血的诊断产后出血的处理72．羊水栓塞的病理生理羊水栓塞的临床表现羊水栓塞的诊断羊水栓塞的处理子宫破裂的病因子宫破裂的临床子宫破裂非特异性外阴炎 80．前庭大腺炎 81．前庭大腺囊肿 82．滴虫阴道炎 83．外阴阴道假丝酵母菌病病原体及诱发因素 84．宫颈癌（是恶性肿瘤） 85．子宫肌瘤 86．子宫肌瘤辅助检查子宫内膜癌 90．子宫内膜癌 91．子宫内膜癌的的治疗，随访完全性葡萄胎 93．完全性葡萄胎完全性葡萄胎随访部分性葡萄胎 96．无排卵性功能失调性子宫出血 97．无排卵性功能失调性子宫出血） 无排卵性功能失调性子宫出血）排卵性月经失调100．黄体功能不足（LPD）子宫内膜不规则脱落原发性闭经 103．继发性闭经 104．闭经 105．闭经的的防治 106．子宫内膜异位症 107．子宫内膜异位症临床表现 108．子宫内膜异位症诊断 109．子宫内膜异位症子宫内膜异位症阴道前壁脱垂 112．阴道后壁脱垂 113．子宫脱垂 114．宫内节育器（IUD）放置术禁忌症？ 115．宫内节育器（IUD）的副作用？ 116．放置宫内节育器（IUD）的并发症？ 117．人工流产（手术流产）的禁忌症？ 118．人工流产（手术流产）的并发症？ 119．人工流产（手术流产）并发症的处理？ 1.子宫的形态? 有腔壁厚的肌性器官，呈倒置梨形，重约50g长7～8cm，厚2～3cm，容量约5ml。子宫上部较宽，称为宫体，宫体顶不称为宫底。子宫下部较窄呈圆柱状，称为宫颈。宫体与宫颈的比列因年龄而异，女童期为1：2，成年妇女为2：1，老年期为1：1。宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。 2.子宫主要功能是固定子宫，共包括4条韧带：子宫主韧带、子宫阔韧带，子宫圆韧带、和骶子宫韧带。A.主韧带：为子宫阔韧带下部两层腹膜之间的一些纤维结缔组织束和平滑肌纤维，较强韧，将子宫颈阴道上部连于骨盆侧壁，它是维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。B.　骶子宫韧带：平滑肌和结缔组织构成，起自子宫颈阴道上部后面，向后绕过直肠的两侧，止于骶骨前面。此韧带表面盖以腹膜，形成弧形皱襞为直肠子宫襞。此韧带向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。C.子宫阔韧带：是子宫两侧的双层腹膜皱襞，由子宫前后面的腹膜向盆侧壁延伸而成。其上缘游离，内包输卵管。下缘和外侧缘连至盆壁移行于盆壁的腹膜。阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，两层间有血管、淋巴管、神经和结缔组织等。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位。D：韧带子宫韧带。为一 对长条状圆索，由平滑肌和结缔组织构成。起于子宫外侧缘，输卵管子宫口的前下方。在子 宫阔韧带前层覆盖下，走向前外侧，经过腹股沟管，终止于阴阜及大阴唇上部之中。为维持子宫前倾位的主要结构 3.输卵管的结构由内向外分为4部分1）间质部：潜行于子宫内的部分，长约1cm，管腔最窄。2）峡部：在间质部外侧，细而较直，管腔较窄，长约2~3cm。3）壶腹部：在峡部外侧，壁薄，官腔宽大而弯曲，长约5～8cm，内含丰富皱襞。4）伞部：在输卵管最外侧端，长1