叶惠义_肝脏MRI序列的选择导论.pptVIP

磁共振新技术在腹部的应用 叶慧义 等 北京 解放军总医院放射科 腹部 MRI 序列的选择 肝脏 MRI 序列的选择 序列选择的目的 提高扫描的效率 ? 病灶检出和定性诊断 序列选择在不降低病灶检出和定性诊断的前提下，尽可能提高扫描的效率！ 病灶的检出和定性诊断 ?  扫描效率高、图像质量好！ 图像质量好的前提 不降低病灶检出和定性诊断 ！ 快速扫描序列的优点 扫描效率高，图像清晰度好 FSE 较 SE时间明显缩短 快速扫描序列的缺点 图像层次感欠佳，信噪比降低 病灶检出率可能降低 FSE 图像中脂肪信号过高，影响信号判断、病灶检出和定性诊断 肝硬化再生结节的基础上出现单发或多灶肝细胞癌 肝硬化再生结节的基础上出现单发或多灶肝细胞癌 ( 3 月后 ) 肝硬化、肝细胞癌 ？ 肝硬化、肝细胞癌？（3月后） Small HCC：多灶 Small HCC：Hypovascular 肝硬化、肝细胞癌 ？ 肝硬化、肝细胞癌 ？ 超声查体发现肝实性肿块 MRI 未见异常？ 肝硬化、肝细胞癌 ？ 肝硬化、肝细胞癌 ？ 肝硬化、肝细胞癌 ？ 诊 断 肝右叶多血供肝细胞癌 肝硬化、脾大、腹水 结 论 FSE 加呼吸门控和脂肪抑制是肝脏（腹部）首选 T2WI 扫描序列 该序列最有利于肝脏（腹部）小病灶检出 结 论 T1WI 根据具体情况选用梯度回波屏气序列或