视光知识(含近视知)识).doc

视光知识篇 视觉常见问题包括 屈光不正（近视、远视、散光） 屈光参差 视疲劳 老花 屈光不正 眼睛可以被看作是一台高级的照相机，我们的角膜和晶状体相当于照相机的镜头，视网膜相当于胶卷，从“镜头”到“胶卷”的距离称为眼轴，即眼睛的长度。 角膜相当于镜头最外层的玻璃，必须保持透明。当看近时，图像会落在“胶卷”后，此时晶状体就像伸缩镜头，通过调整自身的厚度，将“胶卷”后的图像前拉到胶卷上，这个过程称为调节。调节力会随着年龄增大而下降。 光线进入眼睛后，前进方向发生改变的现象叫做屈光经过屈光系统发生折射，在视网膜上形成倒立、缩小的实像的生理功能称为眼的屈光。当我们看东西时，只有当图像正好落在“胶卷”上我们才能看清，落得太前（近视）、太后（远视）或是“胶卷”附近不只一个图像（散光）时，我们都会觉得模糊，这种情况称为屈光不正。 图像正好落在视网膜上 图像落在视网膜前 （正视眼） （近视眼） 图像落在视网膜后 视网膜附近有多个图像 （远视眼） （散光眼） 近视Myopia 看远时图像落在视网膜前，看近时图像落在视网膜上，导致看远模糊，看近清楚。 发生原因：眼睛眼轴太长/眼睛屈光力太强（角膜过于突出、眼内屈光介质的屈光指数太高、晶状体调节能力太强） 常见的有： 眼睛太长——轴性近视（占90%） 角膜弯曲过度——曲率性近视 晶状体调节不能放松——假性近视 表现：1、喜欢凑近视物； 2、喜欢眯眼、揉眼睛； 3、高度近视经常感觉眼前有飞蚊，眼睛突出明显。 远视Hyperopia 不论远近，图像都落在视网膜后，需要调节才能看清，看近需要更多的调节。 儿童青少年的调节力强，一般不会察觉到远视的存在，当调节力随着年龄逐渐减弱，远视人群会觉得看近越来越吃力。 发生原因：眼球太短/眼睛屈光力太弱（角膜过平、晶状体调节能力太弱） 表现：1、视近比较困难； 2、视疲劳，严重时会引起眼胀痛、头痛、流泪、恶心。 散光 Astigmatism 看一个物体时，多个图像同时落在视网膜附近，看物体感觉部分模糊。可与近视、远视同时存在。 原因：角膜或晶状体不是标准的球面。 表现：1、看远近物体都感觉有重影； 2、视疲劳，严重时会引起眼胀痛、头痛、流泪、恶心。 屈光不正的矫正方法 屈光不正的根本问题是图像物像没有落在视网膜上，合适的矫正方式可以改变图像物像的位置，使眼睛重获清晰。 *本册旨在介绍视光矫正方法，不包括准分子激光手术。 框架眼镜 最常见的矫正方式。 优点：不直接接触眼睛，安全且摘戴方便/镜框可起到装饰作用。 缺点：视野受限/不适于运动时佩戴/鼻梁有一定重量压迫/高度屈光不正镜片边缘较厚，视物变形且影响美观。 角膜接触镜（隐形眼镜） 角膜接触镜分为两类，软性角膜接触镜及硬性角膜接触镜，后者又分为白天佩戴的高透氧硬性角膜接触镜（RGP）及睡觉时佩戴的角膜塑形镜（MCT）。 优点：光学矫正效果优于框架眼镜/视野更开阔/美观； 缺点：直接接触眼表，劣质产品、不合格护理可能会造成眼部损失。若不注意用眼、用手卫生，或使用不合格产品可能会有眼表感染的风险。 为了眼睛的健康，请选择正规的验配机构进行隐形眼镜验配！ 软性角膜接触镜 质地柔软，含水量高，佩戴舒适； 大部分软性角膜接触镜透氧性有一定局限，易产生沉淀； 普通软性隐形眼镜建议每天佩戴时间6小时以内为佳，最多不超过8小时； 适宜偶尔佩戴人群。 RGP 国家SFDA规定为Ⅲ类医疗器械类产品 被称为“会呼吸的隐形眼镜”，高透氧，抗沉淀，安全健康； 光学成像质量好，尤其矫正散光及高度屈光不正； 对于近视和散光的进展有一定控制作用； 每天佩戴时间可达12小时； 适宜散光人群、高度屈光不正近视/远视人群、需要长时间佩戴人群、双眼度数相差较大人群、因并发症无法继续佩戴软镜人群、准分子激光或其他角膜手术后人群、希望控制近视发展的青少年。 角膜塑形镜 国家SFDA规定为Ⅲ类医疗器械类产品 利用特殊设计的高透氧性角膜接触镜，改变角膜前表面曲率，夜晚睡觉佩戴，白天不需戴镜即拥有清晰视力 不改变眼睛生理结构，无手术创伤 需经过专业验配，通过试戴可预测效果必须在专业眼科医院进行验配，并可通过试戴预测结果 停止佩戴后眼睛会回到原始状态，效果可逆、可调整 临床被公认为最有效控制青少年近视发展的手段之一 适宜8~40岁不希望佩戴眼镜的近视人群，尤其是希望控制近视的青少年人群、不方便佩戴眼镜的特殊工作人群（运动员、演员、飞行员、警察等）。 屈光参差 当两眼