面神经炎神经病__培训课件.pptVIP

特发性面神经麻痹 idiopathic facial palsy 重庆市第九人民医院 神 经 内 科 冯裕星 电话Email：fengyuxing-11@163.com 教学目标 了解面神经炎病因病理 熟悉面神经炎的概念 掌握临床表现、诊断、治疗 概念 简称面神经炎或Bell麻痹(Bell palsy)，是因面神经管内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。 病因病理:未完全阐明 寒冷、病毒感染、自主神经功能障碍 局部神经营养血管痉挛 面神经缺血水肿 面神经脱髓鞘、轴突变性 临床表现 ●年龄：任何年龄，男性略多。单侧多见 ●初起时间： 急性发病数小时或1—3日内达高峰。 ●症状： 1)口角歪斜 2)病侧耳后疼痛 3)病侧面部表情肌瘫痪:额纹消失，不能皱额，眼裂不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅，示齿时口角被牵向健侧。 周围性面瘫的表现 ● Bell现象： 闭目时瘫痪侧眼球转向上外方，露出角膜下的白色巩膜。 ● Hunt综合征： 病变位于膝状神经节，面神经麻痹、听觉过敏、味觉障碍、耳廓耳道感觉迟钝、外耳道鼓膜疱疹。 不能皱眉抬眉 病侧额纹消失 病侧鼻唇