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- 2017-01-09 发布于浙江
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(三)先天性卵巢发育不全综合征 (Turner综合征) 发病率在女婴中为1/5000,在自发流产中占18% ~20% 。 55%的病例为纯合型, 核型为45, X。45,X (纯合型发生原因主要是父亲在减数分裂Ⅰ时XY不分离,形成O型精子受精所致。) 其他为各种嵌合型和结构异常,如46, X, I (Xq) 嵌合型表现轻者可生育。 临床表现: 性发育幼稚,身材矮小(120m-140m); 肘外翻,上眼睑下垂,后发际低,50%有蹼颈,乳间距宽,皮肤色素增多; 性腺为纤维条索状,无滤泡,子宫、外生殖器和乳房幼稚型; 智力正常或轻度障碍。 蹼颈 淋巴样橡皮肿 Turner综合征的核型与症状关系图 研究表明: 身材矮小和其他体征是由于Xp单体决定。 卵巢发育不全和不育则与Xq单体有关。 染色质检查: X染色质和Y染色质均阴性 45,X (四)X三体综合征 1959年Jacob首先发现一例47, XXX女性,称为“超雌”。发病率在女婴中为1/1000。 X染色体越多智力越低,畸形也越重。 多数人为纯合体,少数为嵌合体,均为母方减数分裂染色体不分离。 临床表现: 大多数正常,可生育; 少数卵巢功能低下、原发或继发闭经、 乳房发育不良; 1/3患者患有先天性心脏病; 部分有精神障碍, 2/3患者智力稍低。 某患者,女,27岁,平素体健,结婚2年,期间怀孕5
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