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上海交通大学网络教育学院医学院分院 医院内感染 课程练习册答案 专业： 护理学 层次： 专升本 第一章 医院感染管理发展简史 单选题 1.B 2.A 3.C 4.E 5.A 6.B 7.C 多选题 1.ABCD 2.ABCDE 3. ABCDE 填空题 1.增加 增高 2.长 高 3.消毒隔离 手卫生 4．人口老龄化 免疫功能低下 四.是非题 1.错 2.对 3.错 五.简答题 （一）我国医院感染管理面临的挑战有哪些？ 新病原体的出现、发现及其感染控制 耐药微生物的冲击与耐药菌感染的治疗及传播的阻断 医务人员也受到医院感染的威胁与医务人员的防护问题 医疗新技术的发展与感染控制中的新问题 人口老龄化和免疫功能低下人群增加导致医院感染病例增加 生物恐怖的潜在性威胁 卫生资源的相对不足与感染控制需要投入的矛盾 （二）我国医院感染管理取得的成绩有哪些？ 1.法规不断完善。 2.组织机构不断健全，大医院（600张床位以上的医院）已基本设立医院感染管理科。 3.有了一支素质较好的专业队伍。 4.基本了解了我国医院感染的特点 第二章 医院感染概述 单选题 1.B 2.E 3.B 4.E 5.E 多选题 1.ABCDE 2.ABCD 填空题 1.感染源、传播途径、易感者 2.人体组织 无菌器官 3.皮肤 粘膜 4. 48h 5.注射 穿刺 采血 一用一灭菌 是非题 1.错 2.错 3.对 4.对 5.对 名词解释 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 内源性医院感染 病原体来自病人自身体内和体表，多数为在人体定植、寄生的正常菌群，正常情况下对人体无感染力，当它们与人体之间的平衡被打破时就成为条件致病菌，造成各种内源性感染 。如细菌移位、二重感染、菌群失调等。又称自身医院感染。 外源性医院感染 病原体来自感染对象以外，如其他病人、医院环境、医务人员手、探视者、陪护者等。又称交叉感染。 简答题 （一）试述医院感染的分类 答：1.按病原体来源分类 -- 内源性医院感染 -- 外源性医院感染 2.按医院感染的部位分类 如，呼吸道感染、泌尿道感染 3.按发生医院感染对象不同分类 医务人员医院感染、住院病人医院感染 （二）医院感染的易感因素有哪些？ 答： 接受免疫抑制治疗 基础疾病降低机体免疫力 侵入性操作或损伤破坏皮肤黏膜屏障 接受抗菌药物治疗，机体微生态失衡，如抗生素相关性腹泻，难辨梭状芽胞杆菌所致伪膜性肠炎等。 案例分析 答： 保护机体皮肤和粘膜的完整性，防止细菌等病原体侵入机体，尽量减少侵入性操作 避免扰乱宿主正常菌群 积极治疗局部病灶和潜在性感染 采取保护性隔离措施，切断感染途径 采用选择性脱污染措施，减少内源性感染。 第三章 医院感染的病原学特点与临床微生物学的作用 单选题 1.E 2.C 3.D 是非题 1.对 2.错 简答题 （一）简述医院感染的病原体特点 答：1.与社区感染相比，医院感染病原体具有以下特点：90%为条件致病微生物。 2.多数病原菌对抗菌药物具有耐药性或多重耐药。 3.免疫功能低下病人可感染多种病原体。 4.一种病原引起多部位感染或一个部位有多种病原体感染。 5.近年来革兰阴性杆菌中非发酵菌和革兰阳性球菌中的凝固酶阴性葡萄球菌，真菌感染有增多趋势。 第四章 医院感染对医疗质量的影响与经济损失 填空题 康复 医疗护理新技术 第五章 医院感染管理中的法律法规与道德要求 简答题 1.请列举5个涉及医院感染管理与控制的相关法规 答：《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》 《医疗废物管理条例》 《消毒管理办法》 《医院感染管理办法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《医疗器械监督管理条例》 《传染性非典型肺炎防治管理办法》 《医疗事故处理条例》 第六章 医院感染监测 单选题 1.B 2.E 3.D 4.E 5.A 多选题 1.ABCDE 2. ABCE 3. ABCDE 4.ABCDE 填空题 全面性综合监测目标性监测是医院根据国家和上级卫生主管部门制订的有关法律、法规、标准，以现代科学手段，系统主动的观察医院感染的发生和分布，以及影响感染的各种因素，定期整理并提供有价值的数据资料，如医院感染的感染率，