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探险专用装备有限公司 户外装备的最佳选择 糖尿病-饮食与运动治疗 演讲者：谭医生 糖尿病-五驾马车原则 一、糖尿病的饮食疗法的三个原则： ??? 1、第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。??? 二、 饮食疗法的目的： (1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 (2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生 长发育。 (3)维持正常的体重。肥胖者减少热能摄人，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者可使体重增加，以增强对各种传染的抵抗力。 三、糖尿病饮食技巧 1．改变进餐顺序 饭前先吃一点生黄瓜或西红柿→再喝汤→再吃菜→再吃主食 2. 改变进餐方法 ①细嚼慢咽：喝汤不要端起碗喝，既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽。②在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走。③专心专意地吃，不要边吃边干活。④精神集中地吃，不要边看电视边吃。⑤饭要一次盛好，不要一点一点盛饭。⑥吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌的习惯。⑦不“打扫”剩菜饭。⑧饭后立即刷牙。 3．改变进餐习惯 不吃零食；少荤多素；少肉多鱼；少细多粗；少油多清淡；少盐多醋；少烟多茶；少量多餐；少吃多动；少稀多干。 4.改变烹调方法 ①吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒菜好，可以减少油的摄人 ②吃面条要多做菜码。③吃鱼吃清蒸鱼、酸菜鱼或炖鱼。炒菜多放调料少放油。 四、糖尿病人对水果的需求： 1、不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情稳定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来，空腹血糖7.8毫摩尔/升以下（140毫克/分升），餐后2小时血糖在10毫摩尔/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血红蛋白7.5％以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在医生营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。??? 2、水果的选择：糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。??? ①推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20－40千卡的能量。??? ②慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50－90千卡能量。??? ③不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等不宜食用。 五、糖尿病运动治疗 很多人都说“生命在于运动”，但是这句对于糖尿病人来说，真是让人喜让人忧。运动可以增强自身胰岛素的降糖能力，运动过量又容易引起低血糖与运动伤害，导致危险发生。运动与饮食疗法是糖尿病的两大基石，不运动是绝对不行的，所以把握好一个度就至关重要。 运动方式：有氧运动 　　 有氧运动可以加快呼吸和心跳，以满足肢体肌肉对氧气的增加，在运动中达到氧的供求平衡。 运动强度：运动的时候可以说话 但不能唱歌　　　　 运动过慢达不到有效的心率，过快容易导致大汗，导致低血糖的发生。简单的测试是可以和旁边的人自由聊天，但不能唱歌，不出现气喘吁吁的样子。 运动计划：运动是长久的事情，所以要有一个运动计划。选自己感兴趣的，有多伙伴，多音乐，多花样的。每周不少于5天，每天不少于1小时。根据自己的具体情况，可以把运动的时间分隔开来，合理利用时间。 　运动准备：穿宽松的运动服和有弹性的运动鞋，吸湿性强的棉袜，服装以宽松、大方、舒适、安全为主，防止运动中皮肤损伤。准备好水与巧克力、饼干，防止低血糖的发生，及时服用。 　　热身运动：运动前5-10分钟的热身运动很重要，活动关节，缓慢地增加心率，唤醒肌肉骨骼，可以防止运动中肌肉的拉伤，也是心脏由慢到快的一个过渡期、适应期，减少危险的发生。 　　运动形式： 　　散步与快走：散步适宜于体质较差，运动强度不能过大，有并发症的人群。时间选择在饭后半小时，地点应该是比较清静的场所。大街与车流量大的公路不适宜散步，空气质量不好。散步要配合呼吸运动，深深吸一口气，行走3-4步，呼气行走3-4步，这样可以安定神智，加强血液的氧饱和度，取得的效果是随意散步