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[康复平衡量表综合
Berg平衡量表(BBS)(1)附表:Berg平衡量表检查序列号?评分?评定内容?1从坐位站起?2无支持站立?3无支持坐位?4从站立位坐下?5转移?6? 闭目站立7双脚并拢站立 8上肢向前伸展并向前移动?9从地面拾起物品?10转身向后看?11转身360°?12将一只脚放在凳子上?13两脚一前一后站立?14?单腿站立(2)Berg平衡量表评定方法及评分标准?Berg平衡量表包含14个动作项目,根据患者完成的质量,将每评定项目均分为0、1、2、3、4五个功能等级予以记分。4分表示能够正常完成所检查的动作,0分则表示不能完成或需要中等或大量帮助才能完成。最低分为0分,最高分为56分。检查工具包括秒表、尺子,椅子、小板凳和台阶。测试用椅子的高度要适当。坐到站:尽量不用手支撑。?()4不用手扶持独立稳定地站起?()3用手扶持独立地站起?()2经过几次努力用手扶持站起?()1需要较少的帮助站起?()0需要中度或最大的帮助站起?无支撑站立:没有扶持下站立2分钟?()4安全站立2分钟?()3监护下站立2分钟?()2无扶持下站立30秒?()1经过几次努力无扶持站立30秒?()0无扶持不能站立30秒?无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持2分钟?()4安全坐2分钟?()3监护下坐2分钟?()2坐30秒?()1坐10秒?()0没有支撑不能坐10秒?4.站立到坐。?()4少量用手帮助安全地坐下?()3用手帮助控制身体下降?()2后方的腿靠着椅子控制身体下降?()1独立地坐但不能控制身体下降?()0扶持下坐?5.转移:从椅到椅或床到椅?()4少量用手帮助下安全转移?()3大量用手帮助下安全转移?()2口头提示或监护下转移()1需要一人帮助下转移?()0需要二人帮助下转移?6.??闭眼无支撑下站立:站立10秒?()4安全站立10秒?()3监护下站立10秒?()2站立3秒?()1站立稳定但闭眼不超过3秒?()0需要帮助以防摔倒?7.??双脚并拢无支撑站立?()4自己并拢双脚安全站立1分钟?()3自己并拢双脚监护下站立1分钟?()2自己并拢双脚站立不超过30秒?()1帮助下并拢双脚站立15秒?()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒?8.??站立下向前伸手:双手向前抬高90度,尽可能向前伸手指?()4向前伸超过25厘米?()3向前伸超过12.5厘米?()2向前伸超过5厘米?()1监护下向前伸手?()0尝试向前伸手时失去平衡?9.??站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方?()4轻松安全地捡起物体?()3监护下捡起物体?()2离物体3-5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡?()1不能捡起物体,尝试时需要监护?()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒?10.站立时转身往左、右肩后看。?()4看到双侧后方,重心转移良好?()3看到一侧后方,另一侧缺乏重心转移?()2只能轻微侧身,可维持平衡?()1监护下尝试侧身?()0帮助下尝试侧身?11.360度转身:顺时针、逆时针两个方向?()4安全地360度转身:4秒内两个方向?()3安全地360度转身:4秒内一个方向?()2安全地360度转身但速度较慢?()1口头提示或监护下转身?()0帮助下转身?12.站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续4次共8步?()4独立安全地站立,20秒内完成8步?()3独立站立,超过20秒完成8步?()2没有监护下完成4步?()1少量帮助下完成2步或以上?()0帮助下以防摔倒或不能尝试13.一只脚放在另一脚前方站立:步长必须超过脚的长度,步宽与该儿童平时步宽相似。?()4双脚一前一后独立保持30秒?()3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒?()2更小的步长独立保持30秒?()1帮助下迈步保持15秒?()0站立或迈步时失去平衡?14.单脚站立?()4独立单脚站立超过10秒?()3独立单脚站立5-10秒?()2独立单脚站立3秒或以上?()1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立?()0不能尝试或帮助下防止摔倒?结果分析?平衡与步行能力关系密切。Berg量表评分结果为0~20分,提示平衡功能差,患者需乘坐轮椅;21~40分,提示有一定的平衡能力,患者可在辅助下步行;41~56分者说明平衡功能较好,患者可独立步行;40分提示有跌到的危险。修订Ashworth痉挛评定量表分级评价标准0级无肌张力的增加Ⅰ级肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末未出现突然的卡主,然后释放或出现最小的阻力Ⅰ+级肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡主,当继续把ROM检查到底时,始终有小的阻力Ⅱ级肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力较明显的增加,但受累部分仍能较容易的移动Ⅲ级肌张力严重增高,进行PROM检查有困难Ⅳ级僵直,受累部分不能屈伸改良Barthel指数(MBI)评定量表评定项目1级2级3级4
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