急性心梗介入病例分享-1.pptVIP

填写说明： 1- 此页所有项目均须填写，请根据化验报告单进行填写。 2- 肌钙蛋白cTnl(cTnT) 及CK-MB均须填写，并同时说明正常值范围。（如为阴性可不填写正常值 ） 3- 肌钙蛋白若有连续监测可记录多次检查时间。 举例： 实验室检查： 血常规/尿常规/便常规 无异常 分别在晚间23点，次日5点测得 cTnl分别为0.02和0.04(＞=0.5ng/ml为急性心梗(AMT)的阳性界限)， CK-MB分别为7和15（0~25μg/L ） 肌红蛋白或其他可按实际检测情况填写。 以上内容为举例，请按实际情况或有异常/阳性的项目填写。 * 填写说明： 1- 此页所有项目均须填写，请根据化验报告单进行填写。 2- 肌钙蛋白cTnl(cTnT) 及CK-MB均须填写，并同时说明正常值范围。（如为阴性可不填写正常值 ） 3- 肌钙蛋白若有连续监测可记录多次检查时间。 举例： 实验室检查： 血常规/尿常规/便常规 无异常 分别在晚间23点，次日5点测得 cTnl分别为0.02和0.04(＞=0.5ng/ml为急性心梗(AMT)的阳性界限)， CK-MB分别为7和15（0~25μg/L ） 肌红蛋白或其他可按实际检测情况填写。 以上内容为举例，请按实际情况或有异常/阳性的项目填写。 * 填写说明： 此页不需要要填写，请医生对应诊断标准，对患者进行诊断。 * 填写说明： 1- 须为诊断为STEMI的患者 2- 如有其他合并症请根据实际情况进行填写。 举例 诊断： 急性冠脉综合征 急性下壁心肌梗死（STEMI） 心功能II级 高脂血症 填写说明： 此页不需要要填写，请医生对应临床路径，说明患者治疗方案的选择原因。 若未进行溶栓须加一页说明原因。 举例 患者为STEMI患者，应该积极进行再灌注治疗，由于各种原因，患者无法进行急诊PCI治疗，只有考虑先行溶栓治疗。 * 填写说明： 此页不需要要填写，请医生对应临床路径，说明患者治疗方案的选择原因。 若未进行溶栓须加一页说明原因。 举例 患者为STEMI患者，应该积极进行PCI治疗，由于患者拒绝转至上级医院进行急诊PCI治疗，只有考虑先行溶栓治疗。 * 填写说明： 1- 应填写患者入院初始时的药物治疗方案 2- 如有合并症应在治疗方案中体现（如患有糖尿病，应填写使用的口服降糖药物或者胰岛素） 3- 若在治疗过程中方案发生变化应在治疗经过中体现 举例： 以上为举例，请按实际情况进行填写。 * 填写说明： 1- 须填写患者入院后的一般处理过程及处理过程中有无发生不良事件发生及处理。 2- 建议补充治疗中心电图、肌钙蛋白等检测的变化。 举例 经过溶栓、抗凝、抗血小板、强化调脂、扩冠等治疗，住院期间患者未新发心血管事件，胸痛完全缓解，心肌损伤标记物明显降低，生命体征平稳，好转后，住院8天出院。 上述内容为例子，请按实际情况填写。 填写说明： 1- 此页所有项目均须填写，请根据化验报告单进行填写。 2- 肌钙蛋白cTnl(cTnT) 及CK-MB均须填写，并同时说明正常值范围。（如为阴性可不填写正常值 ） 3- 肌钙蛋白若有连续监测可记录多次检查时间。 举例： 实验室检查： 血常规/尿常规/便常规 无异常 分别在晚间23点，次日5点测得 cTnl分别为0.02和0.04(＞=0.5ng/ml为急性心梗(AMT)的阳性界限)， CK-MB分别为7和15（0~25μg/L ） 肌红蛋白或其他可按实际检测情况填写。 以上内容为举例，请按实际情况或有异常/阳性的项目填写。 * 填写说明： 1- 此页所有项目均须填写，请根据化验报告单进行填写。 2- 肌钙蛋白cTnl(cTnT) 及CK-MB均须填写，并同时说明正常值范围。（如为阴性可不填写正常值 ） 3- 肌钙蛋白若有连续监测可记录多次检查时间。 举例： 实验室检查： 血常规/尿常规/便常规 无异常 分别在晚间23点，次日5点测得 cTnl分别为0.02和0.04(＞=0.5ng/ml为急性心梗(AMT)的阳性界限)， CK-MB分别为7和15（0~25μg/L ） 肌红蛋白或其他可按实际检测情况填写。 以上内容为举例，请按实际情况或有异常/阳性的项目填写。 * 填写说明： 1- 此页所有项目均须填写，请根据化验报告单进行填写。 2- 肌钙蛋白cTnl(cTnT) 及CK-MB均须填写，并同时说明正常值范围。（如为阴性可不填写正常值 ） 3- 肌钙蛋白若有连续监测可记录多次检查时间。 举例： 实验室检查： 血常规/尿常规/便常规 无异常 分别在晚间23点，次日5点测得 cTnl分别为0.02和0.04(＞=0.5ng/ml为急性心梗(AMT)的阳性界限)， CK-MB