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砂垫层和砂石垫层单元工程质量验收记录表 GB50209-2002 （‖） 　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号： 050108 □□ 单位工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 砂和砂石质量 设计要求 2 垫层干密度 设计要求 一般项目 1 垫层表面质量 第4.4.5条 2 允许偏差 表面平整度 15mm 3 标高 ±20mm 4 坡度 2/1000，且≯30mm 5 厚度 1/10 施工单位检查评定结果 专业工长 （施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 水泥混凝土垫层单元工程质量验收记录表 GB50209-2002 （Ⅲ） 　　　　 　　 　编号：050108 □□ 单位工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 材料质量 设计要求 2 混凝土强度等级 设计要求 一 般 项 目 1 允许偏差 表面平整度 10mm 2 标高 ±10mm 3 坡度 2/1000，且≯30mm 4 厚度 1/10 施工 单位 检查 评定 结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理 （建设）单位 验收 结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 泵房进出水池单元工程质量检验评定表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：050206□□ 单位工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 检验时间 施工执行标准名称及编号：泵站施工规范：SL234-1999 项次 检查项目 质量标准 施工单位 评定记录 监理(建设)单位验收记录 1 引渠的施工 符合6.1引渠的要求 2 前池及进水池的施工 符合6.2条的要求 3 出水池的施工 符合6.3条的规定 4 永久缝的作法 符合6.4条的规定 5 砌石 符合6.5条的规定 6 浆砌 块石 墩、墙 轴线位置允许偏差 ±15CM 墙面垂直度(全高) ±0.5%H 墙身砌层边缘位置 ±20MM 墙面坡度 不陡于设计规定 顶面高程 ±15MM 浆砌块石护坡 、底 砌体厚度 ±15%且在±30MM之间 护底高程 ＋30MM，－50MM 施工单位评定结果 施工员（工长）： 项目专业质量检查员： 年　　月　　日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： 业主代表：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日 GB50204-2002 编号：050107□□ 单位工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第7.4.2条