手术安全核查制度培训课件.pptxVIP

手术

安全核查制度;消毒隔离制度

交接班制度

器械保管制度

安全制度

手术室护士工作职责

器械护士工作职责

巡回护士工作职责

手术中突然停电的应急程序

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

发生输液反应的应急预案及程序

发生输血反应时的应急预案及程序

过敏反应程序

手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序;一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作，核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同签字确认。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查（腕带）。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查记录单》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。;麻醉实施前：三方按《手术安全核查记录单》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

三方确认后分别在《手术安全核查记录单》上签名。;六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查记录单》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查记录单》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。;

一、涉及有双侧.多重结构（手指.脚趾.病灶部位）.多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。

二、经治医生在术前要明确手术切口位置.手术方式及手术目的。

三、手术患者在进行手术室前，经治医生必须在即将手术的患者身体切口位置用记号笔对患者手术部位进行“+”形体表标识.标示，并与患者或家属共同确认及核对。

四、手术室工作人员到病区接患者时要严格遵守《手术室安全核查制度》，必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有记号笔标示，若无标示，禁止将患者接到手术室。;服药、注射、输液、操作时必须严格执行“三查七对”制度。三查：服药、注射及各种治疗前、中、后各查对一次；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

清点药品、或使用药前，应当检查药品质量，标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。

摆药后必须经第二人核对后方可执行。;服药、注射、输液查对制度;输血查对制度;输血查对制度;手术查对制度;护理文件管理制度;护士在执行遗嘱时（注射、抽血、给药、输血或各种操作时），必须严格执行三查七对制度，至少同时使用两种以上患者识别的方法，仅以床头卡作为识别是不够的。（如核对床号姓名后在询问病人叫什么名字等）

在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。;围手术期患者术前访视和术后支持服务制度;围手术期患者术前访视和术后支持服务制度;护理不良事件、事故处理程序;护理不良事件、事故处理程序;手术通知制度;查对制度;查对制度;手术物品查对制度与流程;手术物品查对制度与流程;接送患者制度;接送患者制度;消毒隔离制度;消毒隔离制度;交接班制度;器械保管制度;安全制度;手术室护士工作职责;器械护士工作职责;器械护士工作职责;巡回护士工作职责;巡回护士工作职责;巡回护士工作职责;巡回护士工作职责;巡回护士工作职责;手术中突然停电的应急程序;医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序;发生输液反应的应急预案及程序;发生输血反应时的应急预案及程序;过敏反应程序;手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序;手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序;手术室突发意外伤害事件应急预案及程序;手术室突发意外伤害事件应急预案及程序;手术

安全核查制度