血液科学生课件：急性白血病课件.pptVIP

急性白血病：原发于造血系统的恶性肿瘤，是由于各种因素（多考虑环境污染、化学物质、射线、病毒感染等综合因素）导致干/祖细胞阶段出现突变、恶性增殖导致肿瘤细胞凋亡受限而出现浸润、影响骨髓正常造血功能的疾病。 肿瘤细胞分泌的病理物质导致体内凝血、免疫等机制出现异常而出现出血、感染等症状。 发病急、病情重！因此如果出现血常规检查白细胞、红细胞、血小板异常增高或减低；凝血功能异常或临床有不明原因发热、消瘦、出血、倦怠头晕等情况应至血液科就诊。 　急性白血病临床表现： 　　 起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。 一、 贫血 　　面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，与贫血严重程度相关。 二、 出血 　　半数以上患者有出血，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等。 三、 发热 　　多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热，较高发热常提示继发感染。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等，严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染，以及真菌、病毒、原虫等感染。 四、 浸润 　　1、淋巴结和肝脾大 　　2、骨骼和关节疼痛 常