人体损伤致残等级..doc

人体损伤致残程度分级 范围 本标准规定了人体损伤致残程度的原则、方法、内容和等级划分。 本标准适用于残程度鉴定。 下列文件对本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准；凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布 人体损伤程度鉴定标准 GB/T 16180-2014 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级 GB/T 31147 人身损害护理依赖程度评定 术语和定义 损伤 各种因素造成的人体组织器官结构破坏和/或功能障碍。 人体组织器官结构破坏或者功能障碍，以及个体在现代临床医疗条件下难以恢复的生活、工作、社会活动能力不同程度的降低或者丧失。 总则 鉴定原则 应以损伤治疗后果或者结局为依据，分析损伤与残疾之间的关系，实事求是地进行鉴定。 鉴定时机 应原发性损伤的并发症治疗终结稳定 伤病关系处理 当损伤与原有伤、病共存时，应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的用力大小确定因果关系 除损伤“没有作用”以外，均应按照实际残情鉴定致残程度等级，同时说明损伤与残疾后果之间的因果关系；判定损伤“没有作用”的，不应进行致残程度鉴定。 致残等级划分 100%）到十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。 判断依据 依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。 致残 一级 持续性植物状态 精神障碍或者极重度智能减退，日常生活完全不能自理 四肢瘫（） 截瘫（肌力2级以下）伴重度排便排尿功能障碍 颈部及胸部损伤 心功能不全，心功能级； 严重器质性心律失常，心功能级； 心脏移植术后，心功能级； 心肺联合移植术后 肺移植术后呼吸困难（极重度）。 腹部损伤 原位肝移植； 脊柱、骨盆及四肢损伤 三肢缺失上肢关节以上下肢关节以上 二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢各大关节功能丧失均达75%； 二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢任二大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。 二级 精神障碍或者重度智能减退，； 力)； ） 截瘫（肌力2级以下）； 非肢体瘫运动障碍（重度） 头面部损伤 容貌毁损（重度）； 上颌骨或者下颌骨完全缺损； 双眼球缺失萎缩； 双眼盲目5级 双侧眼睑严重畸形（或者眼睑重度下垂，遮盖全部瞳孔 颈部及胸部损伤 呼吸困难（极重度）； 心脏移植术后 肺移植术后 腹部损伤 肝衰竭晚期； 小肠大部分切除术后，消化吸收功能丧失，完全依赖肠外营养 脊柱、骨盆及四肢损伤 双上肢肘关节以上下肢膝关节以上 一肢缺失上肢肘关节以上，下肢膝关节以上，肢 双上肢。 皮肤瘢痕形成达体表面积90％； 重型再生障碍性贫血。 三级 精神障碍或者重度智能减退； 完全感觉性失语或者混合性失语； 截瘫（肌力3级）； 双手全肌瘫（肌力）； 重度排便排尿功能障碍 头面部损伤 一眼球缺失萎缩； 双眼盲目4级 双眼视野接近完全缺损，视野有效值4％（直径5°） 吞咽功能，完全依赖胃管进食 颈部及胸部损伤 食管闭锁或者切除术后，摄食依赖胃造口或者空肠造口； 心功能不全，心功能级 腹部损伤 全胰缺失； 一侧肾切除术后，另一侧； 小肠大部分切除术后，消化吸收功能严重障碍，大部分依赖肠外营养 盆部及会阴部损伤 未成年人双侧卵巢缺失或者萎缩，完全丧失功能； 未成年人双侧睾丸缺失或者萎缩，丧失功能 阴茎接近完全缺失（残留长度≤1.0cm）。 脊柱、骨盆及四肢损伤 二肢缺失（上肢腕关节以上，下肢膝关节以上）； 一肢缺失(上肢腕关节以上，下肢关节以上) 双上肢各大关节功能丧失均达75%；双下肢各大关节均强直固定或者功能丧失均达90%；一肢 四级 精神障碍或者中度智能减退，日常生活能力严重受限，需要帮助 外伤性癫痫（重度）； 肌力3级） 截瘫（肌力3级） 阴茎器质性勃起障碍（重度）。 头面部损伤 符合容貌毁损标准之三项者 上颌骨或者下颌骨缺损1/2； 一眼球缺失萎缩或者盲目5级，另一眼重度视力损害； 双眼盲目3级； 双眼视野极度缺损，视野有效值8％（直径10°） 双耳听力障碍91dB HL。 颈部及胸部损伤 严重器质性心律失常，心功能级； 一侧全肺切除术后； 呼吸困难（重度） 腹部损伤 肝切除2/3以上； 肝衰竭中期； 胰腺大部分切除，胰岛素依赖； 肾功能； 双侧肾上腺缺失 永久性回肠造口 盆部及会阴部损伤 膀胱完全缺失或者切除术后，行永久性输尿管腹壁造瘘或者肠代膀胱并永久性造口。 脊柱、骨盆及四肢损伤 一上肢腕关节以上缺失伴一下肢关节以上 双下肢；一肢 手功能丧失分值达1