手术室安全防护制度素材.ppt

手术室安全防护制度 授课人 ：李丽 一、防止接错患者 1、到病房接患者是凭电脑打印单或手术通知单查对科室床号病人患者姓名住院号手术名称手术部位手术时间。 2、患者接到手术室后送到指定手术间由巡回护士第二次核对 3、麻醉手术开始前由麻醉医生手术第一助手巡回护士第三次核对。 二、防止摔伤碰伤患者 1、接送患者出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；运送途中，拉上床档，护送员手推床头，脚在前，头在后以利于观察和保护患者。搬动患者时动作轻巧稳妥防止意外伤害 2、患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或护送时应有护士床旁守护必要时上约束带防止坠床。清醒者进行安全教育 3、全麻诱导期患者应有人在床旁守护，注意患者肢体位置防止挤压伤，必要时上约束带 4、经常检查对接车性能保持状态良好。 三、防止手术部位错误 1、对称性器官手术时应在手术单上注明何侧 2、手术开始前三方核对患者，按病例记载x线片等再次核对手术部位 四、防止用错药 1、使用任何注射药物，必须核对瓶签 2、瓶签脱落、字迹不清或有疑问，严禁使用 3、用过的药瓶必须保留到手术结束 4、局麻药加肾上腺素时，应确认剂量再加药 5、器械台上应有专用盛药倍，避免与其他液体混淆 6、执行口头医嘱用药时，要复述一遍，并及时记录 五、防止输错血 1、取血者一次只能取一名患者所需的血液。 2、取血前应核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。 3、严格查对制度 4、密切观察输血反应 5、用过的血袋放冰箱保留二十四小时以备查对 六、防止烫伤烧伤 1、使用热水袋水温不宜过高，必须隔一层毛毯或薄被放置后应经常检查 2、使用电刀时负极板紧贴于肌肉丰厚的皮肤处。患者身体避免和金属接触 3、使用化学药品注意浓度剂量和方法 七、防止创口感染 1、所有手术人员加强无菌观念，熟练无菌技术操作。 2、严格管制手术室门户，控制进入手术室的人员。手术人员尽量减少走动和频繁开关手术们以免尘土飞扬。 3、手术人员相互监督无菌技术操作发现问题立即纠正。 4、保持手术切口周围无菌器械台敷料干燥。 5、手术进行中若有可能污染时，应注意保护切及手术区 6、先做无菌手术，后做污染手术 7、感染手术时，工作人员应从污物通道离开限制区，必须更衣、更鞋、拖帽子口罩后离开手术室 八、防止燃烧、爆炸意外 1、使用酒精灯等时远离氧气接口、麻醉机 2、使用气动电钻时注意检查气瓶有无漏气 3、定期检查手术间气体管道装置的安全性、密闭性 4、术中尽量保持手术间地面干燥，防止漏电 九、防止因器械不足或器械不良造成意外 1、打包器械时检查器性能是否完好 2、手术开始前，洗手护士提前20分钟上台，检查清点器械，若有问题及时处理 3、实施重大、特殊手术时，与术者一同挑选所需器械，并检查器功能 4、进行重要步骤之前，术者检查器械是否合适 5、定期进行器械的保养和检修 十、防止气压止血带使用不当 1、严格掌握禁忌症 2、使用前检查气囊、主机是否完好 3、缚止血带位置适宜，松紧已能伸进一指为宜 4、工作压力适宜，成人上肢为40kpa，下肢为80kpa,小儿上肢为30kpa，下肢为40kpa 5、放气是时应缓慢 6、止血带充气后，时限1h，最多不超过1.5h，每次间歇5~10分钟 十一、防止体位不当造成损伤 1、摆体位应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸的原则 2、束缚带不能过紧，防止神经损伤 3、加强术中观察，每15分钟检查一次肢体末端循环，必要时按摩受压肢体 十二、防止病理标本遗失或差错 1、洗手护士妥善保管好标本 2、冰冻标本及时送检 3、及时浸泡病检标本 4、专人及时送检标本及病检单到病理科，并仔细交接班 谢谢聆听！ * * * * *