急性胰腺炎-网络版分析.ppt

相关试题 1、急性胰腺炎临床表现错误的是 【E】 　　A、上腹部可触及包块 　　B、腹部可有压痛反跳痛 　　C、腹痛向腰背部放散 　　D、腹部体征与病理轻重相平行 　　E、腹部体征与腹痛轻重相平行 2、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是 【A】 　　A、血钙低于1.75mmol/L 　　B、血清淀粉酶超过500U（Somogyi） 　　C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍 　　D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天 　　E、血钾、血镁同时降低 二、内镜下Oddis’括约肌切开术(EST) 三、中医中药 对急性胰腺炎有一定疗效。主要有：柴胡、黄连、黄芩、枳实、厚朴、木香、白芍、芒硝、大黄（后下）等，随症加减。 四、外科治疗 （一）、腹腔灌洗 （二）、手术 * EST示意图 * 外科介入的方式 内镜治疗：EST或ENBD 剖腹手术： 分段小切口、双U管引流治疗胰周脓肿 术后行胆道镜胰周脓肿再清创 　 * 针状切开刀的发明和应用 　　 * AP重型化的预防 针状刀EST示意图 手术介入的时机 总体原则 在手术时间上，不主张早期手术； 在手术方式上，不主张过大的手术； 在坏死灶发生感染时进行手术治疗 时机 尽量在发病2周后再进行手术； 有明确的胰周坏死组织发生感染的征象； 正规内科治疗后病情仍明显加重； 有发生胰性脑病的早期征象 *  手术