性激素在先兆流产、早产及保胎中的应用分析.ppt

性激素 孕激素：哺乳类卵巢的卵泡排卵后形成的黄体以及胎盘所分泌的激素。其主要功能在于使哺乳动物的副性器官作妊娠准备，是胚胎着床于子宫、并维持妊娠所不可少的激素。 孕激素与妊娠 孕酮是维持妊娠所必需的激素。 妊娠期前8周：由滋养细胞和卵巢黄体分泌。 妊娠8周后：主要来自胎盘 雌激素与妊娠 雌激素：妊娠早期由卵巢黄体分泌 孕10周后由胎儿‐胎盘单位合成 母－胎屏障：免疫耐受中孕酮起关键性协调作用 母-胎界面中的子宫蜕膜局部：聚集多种免疫活性细胞，产生不同细胞因子，发挥不同作用 母胎界面的细胞因子：维持同种异体耐受的核心，滋养层细胞及与蜕膜层的免疫学微环境 免疫耐受中孕酮起关键性协调作用 孕酮、HCG、B超联合监测对先兆流产预后判断价值 二，β-HCG3500mIU/ml，超声未见孕囊声像，基本诊断异位妊娠 三，β-HCG3500mIU/ml，超声未见心管搏动，或P值下降5ng|ml以下，考虑胎停育或可诊刮术 补充孕激素对于复发性流产的效果观察 《新英格兰医