第6章麻醉病人的护理课件.pptVIP

第1节 麻醉前准备 选择麻醉方法 评估病人对麻醉的耐受力 心理护理 饮食管理 麻醉前用药 选择麻醉方法 浅表小手术常用局部浸润及区域阻滞麻醉。 上肢较大手术选用臂丛阻滞。 颈部手术多用颈丛神经阻滞或局麻加强化。 胸壁、腹部、下肢大手术宜用硬膜外麻醉。 脐以下手术也可用腰麻。 会阴、肛门手术可选用骶麻或鞍麻。 颅内手术用全麻。 胸内手术多用气管内麻或复合麻醉。 心脏直视手术采用人工低温和体外循环复合麻醉。 儿童手术常用全麻或基础麻醉加局麻。 心理护理 解释、说服和安慰。 消除对麻醉的恐惧与不安心理，以取得合作 。 饮食管理 常规禁食12小时，禁饮水4～6小时。 麻醉前用药 1．抗胆碱药：阿托品0.5mg瑶或东莨菪碱0.3mg，麻醉前30分钟肌内注射。 2．催眠药：苯巴比妥钠0.1g(成人剂量)，麻醉前30分钟肌内注射。 3．安定、镇静药：地西泮(安定)5—10mg或氟哌利多(氟哌啶)5mg，麻醉前30分钟肌内注射。 4．镇痛药 ① 哌替啶50～100mg、 镇痛新30mg肌内注射。 ② 芬太尼静注0.05～0.1mg/次，为吗啡的100倍 。 第2节 全身麻醉与护理 概述 全麻病人的护理 概述全麻方法 1．吸人麻醉 (1) 开放滴药吸人麻醉： (2) 密闭式吸入麻醉： 2．非吸人麻醉 (1) 静脉麻醉：① 硫喷妥钠 ② 氯