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- 2017-01-11 发布于河南
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Case 患者,女性,48岁,以进行性肌无力就诊,既往患有1型糖尿病及高血压,一直服用胰岛素及普萘洛尔。实验室检查发现血钾为6.5 mmol/L。诊治后医生调整了药物剂量,减少了普萘洛尔的用量,增加了胰岛素的用量,6天后,患者血钾降至正常,肌力也恢复正常。 问题: 1.该病人的诊断是什么? 2.血钾的变化对细胞的兴奋性有何影响? 3.试分析患者肌无力的原因? 4.医生调整患者的胰岛素用量为何有利于改善肌无力的症状? ★概述(Introduction) 恩格斯在100多年前就指出:“地球上几乎没有一种变化发生而不同时显示出电的变化”。人体及生物体活细胞在安静和活动时都存在电活动,这种电活动称为生物电现象(bioelectricity)。细胞生物电现象是普遍存在的,临床上广泛应用的心电图、脑电图、肌电图及视网膜电图等就是这些不同器官和组织活动时生物电变化的表现。 细胞的电活动 电紧张电位:由膜的被动电学特性决定其空间分布的膜电位 细胞的生物电活动是器官生物电产生的基础。 临床上用于辅助性诊断 – 大量细胞电活动的总和表现 跨膜电位:膜内外两侧带电离子的不均匀分布和一定条件下离子的跨膜移动而产生的细胞膜两侧的电位差 细胞外电位记录:如心电图、脑电图等 细胞内电位记录:单细胞电位测定 一、静息电位(Resting potential
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