第8章_小学生心理咨询与辅导课件.pptVIP

第 章 小学生心理咨询与辅导 儿童心理发育中的主要问题 一、儿童不良习惯 二、儿童行为障碍 三、儿童情绪障碍 四、儿童品德障碍 五、儿童学习障碍 一、儿童的不良习惯 不良习惯主要表现为吸吮手指或衣物，咬指甲或其他物品，拔头发，自慰，吸吮手指或衣物等。主要有: 不良口（鼻）腔习惯 不良饮食习惯 依赖与退缩行为 拔毛发癖 自慰行为 任性、发脾气 1、不良口（鼻）腔习惯 主要表现。不良吞咽习惯、偏侧的咀嚼习惯、口呼吸习惯、吮指和咬指甲 （1）吸吮 临床表现。吸吮原是婴儿与进化有关的生理性动作。2-3岁以后，小儿能以语言等方式表达其饮食要求，吸吮手指或其他物品的现象便随之消失。但有的儿童仍继续吸吮手指成衣物等，甚至延续到学龄期仍难以改掉。 诊断。此种不良习惯的形成，有人认为可能与缺乏关怀、兴趣少有关。吸吮手指或衣物极不卫生，易引起胃肠道感染或肠道寄生虫病，导致手指脓肿、脱皮及炎症，并有可能影响牙齿排列。 (2)咬指甲或其他物品 临床表现。有些儿童经常控制不住自己，用牙齿将长出的指甲或趾甲咬掉，有的则咬手上小关节侧的皮肤，或咬其他物品(如红领巾、衣袖等)。 诊断。这类现象的起因与儿童的紧张焦虑有关，如不愿上学、父母管教过严等。儿童以咬指甲等等方式来强压内心的焦虑。当形成习惯后，即使上述因素已不存在，也不能控制，不咬指甲内心即感到不安。咬指甲等也极不卫生除可引起消化道感染及寄生虫病外．还会引起甲沟炎、脱甲等。 2．咨询与矫治 主要采用心理治疗。 (1)通过家长了解不良习惯形成的原因，以消除有关影响因素。 (2)使儿童认识不良习惯的危害，唤起他们对自己不良习惯的羞耻感和厌恶心理，以激发他们主动克服的决心； (3)家长要与婴儿经常在一起玩乐，给孩子更多的抚爱，鼓励他们多参加集体活动和游戏，给孩子更多玩具特别是发声新玩具，培养儿童广泛的兴趣爱好； (4)不良行为出现时切忌采用粗暴简单的方法加以“制止”．否则会引起相反的结果。可试用行为疗法，如阳性强化法、厌恶疗法（在手指上涂苦味剂）等。 2、不良饮食习惯 临床表现。偏食、挑食、不好好吃饭、好吃零食等。影响全面营养素的摄取，严重者影响身心发育。 诊断。后天教育与环境的影响。原因主要有：（1）出生后味觉训练不够；（2）食欲发育不全，未饿进食；（3）家庭饮食习惯问题；（4）儿童进食食物纤维素过少，肠蠕动差，消化功能弱。 预防与治疗 （1）味觉训练。接受多种味道的刺激。 （2）培养良好的饮食习惯。 营养全面，配搭合理； 不要饱食终日，带着“三分饥和寒” 不强迫孩子进食，定时进食； 行为治疗。“消退法” 3、依赖与退缩行为 临床表现 诊断 预防与治疗 依赖 1．表现与成因 儿童的依赖对象随年龄增长有所不同。幼年时主要是依赖父母，入学后开始依赖老师或其他成人，以后则更加倾向于依赖自己的同伴。依赖主要包括两种：（1）任务性依赖。儿童往往为了达到某一目的(如完成作业)而到处寻求别人的帮助。此类依赖多见于年龄较大的儿童，男孩为多；（2）情感性依赖。儿童常常企图寻求他人对自己的友好反应和感情上的支持。多见于年龄较小者，女孩为多。 依赖行为的养成主要导源于家庭教育。研究表明，父母的过分照顾可导致儿童的撒娇依赖；父母离异，儿童过早地遭受生活挫折，也会因成人对其独立性的苛求而出现变相依赖；此外，父母简单地拒绝儿童带依赖性的要求．以后由于心软又满足了儿童的依赖要求，在这种情况下往往使儿童产生更加严重的依赖。 2．咨询与矫治 咨询中应注意智力正常儿童的依赖行为与智力低下、精神分裂症婴儿依赖行为的区别，还应注意社会文化背景对儿童依赖行为的影响。一般情况下，男孩子的依赖行为可随年龄增长而逐渐克服，部分女孩子的依赖行为则有可能长期存在，有的甚至到成年后仍依赖心很重。 依赖行为的矫治主要为行为治疗与教育治疗。阳性强化疗法对于增加儿童的独立性有积极作用。父母、教师改变自己对儿童的不良态度，如粗暴、冷淡、帮助过多等，对儿童克服依赖行为有显著效果。对学生集体进行教育，形成良好的班级风气，扭转代抄作业等不良倾向，这种环境调整也有助于纠正依赖行为。 儿童退缩行为 儿童的退缩行为是指胆小、畏缩、孤僻，不愿到陌生的环境中去，不愿与其他儿童交往，常独处与玩具相伴，但无其他精神异常。 1．表现与成因 儿童的退缩行为属轻度行为障碍。诊断依据：(1)具有胆小、孤僻、畏缩等性格特征；(2)环境改变后症状加重，回到熟悉的环境中则症状减轻；(3)社交能力薄弱。 这类儿童常有拒绝上学的现象，不愿和父母出去游玩、访友等，家中来客也常躲避。但平时在家则有说有笑，做事有礼貌，并能帮助做些家务，故不易被发现有行为障碍。 退缩行为与气质因素、家长的教养方式不当及某些精神刺激有关。这类儿童生性胆怯，