学海争霸—医学知识竞赛题库..doc

学海争霸——医学专业知识竞赛 眼科visual pathway）：是视觉信息从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导同路。 视野（visual field）：指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反应了周边视锐度。 干眼症（dry eye）：又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，和（或）眼表组织损害为特征的多种疾病的总称。 翼状胬肉（pterygium）：是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区。 角膜葡萄肿（corneal staphyloma）：在高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成的紫黑色隆起。 白内障（cataract）：指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。 青光眼（glaucoma）：是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。 棉绒斑（cotton-wool spots）：视网膜的“软性渗出”，呈形态不规则、大小不一、边界不清的棉絮状灰白色斑块。 飞蚊症：当发生玻璃体后脱离(PVD)时，浓缩凝胶体漂浮到视野内，患者会注意到眼前有漂浮物，如点状物、飞蝇、环形物等。 大泡性角膜病变：是由于严重损害角膜内皮细胞，导致内皮细胞功能失代偿而失去液体屏障和主动泵液功能，引起的角膜基质水肿和上皮下水疱。 弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。 角膜斑翳(corneal macula)：角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜。 视网膜脱离（retinal detachment，RD）：指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。 角膜后沉着物（keratic precipitates，KP）：炎症细胞或色素沉着于角膜后表面，其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。 圆锥角膜（keratoconus）：是一种表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常。 后发性白内障（after cataract）：白内障囊外摘除（包括超声乳化摘除）术后或晶状体外伤后，残留的皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊。 简答 简述沙眼的诊断标准 p107 至少符合下述标准中的2条：①上睑结膜5个以上滤泡；②典型的睑结膜瘢痕；③角膜缘滤泡或Hernert小凹；④广泛的角膜血管翳。 2.糖尿病性视网膜病变的临床分期 P218 单纯型?Ⅰ期：有微动脉瘤或并有小出血点。(＋)较少，易数。(＋＋)较多，不易数。?Ⅱ期：有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。(＋)较少，易数。(＋＋)较多，不易数。?Ⅲ期：有白色“软性渗出”或并有出血斑。(＋)较少，易数。(＋＋)较多，不易数。?2．增生型?Ⅳ期：眼底有新生血管或并有玻璃体出血。?Ⅴ期：眼底有新生血管和纤维增生。?Ⅵ期；眼底有新生血管和纤维增生，并发视网膜脱离。 简述眼外伤的检查和处理原则 p302 检查：①详细询问病史； ②检查时注意避免二次损伤； ③如患者合作，应检查双眼视力、瞳孔是否有传人性损害； ④用裂隙灯依次检查：眼表有无异物、出血和擦伤；有无异物入口、前房积血、虹膜损伤及嵌顿、白内障等； ⑤最好用间接检眼镜检查眼底； ⑥对怀疑有异物、眶骨骨折、视神经损伤或眼球破裂者，需做CT、B超或MRI等影像学检查 处理原则：①根据不同的眼外伤类型而进行相应的紧急处理； ②对复合伤或开放性眼外伤采用“二步手术”原则； ③尽量不做一期眼球摘除，慎重修剪或去除受损的眼部组织（如眼睑）； ④合理地使用抗生素、糖皮质激素 角膜炎的治疗原则 p123 治疗原则：控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈合和减轻瘢痕形成 细菌性角膜炎——敏感的抗菌药物； 真菌性角膜炎——抗真菌药物，联合用药； 单纯疱疹病毒性角膜炎——抗疱疹病毒药物； 糖皮质激素的应用要严格掌握适应证； 并发虹膜睫状体炎时——散瞳剂、角膜移植术 皮肤 皮肤名词解释 1.斑贴试验：用标准的经过筛选的变应原，通过一特殊装置接触皮肤，人为产生Ⅳ型变态反应，观察接触部位皮肤反应，对接触性皮炎、湿疹等有诊断意义。 2.同形反应：某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等，外观正常的皮肤被针刺、搔抓、手术等损伤后可出现类似病变区样的皮损。 3.药物性皮炎：药物通过内服、注射、灌注、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应，严重者可累及机体其他系统。 4.多形红斑：是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑特征的自