外用糖皮质激素治疗中的10个问题试题.ppt

外用糖皮质激素治疗中的几个问题 历史 1946年合成Cortisone，但是外用 治疗皮肤病无效。 1950年氢化可的松（Hydrocortisone）问世之后，皮肤病学家用2.5%醋酸氢化可的松软膏治疗皮肤病收到良效。 （1953） Fried首次合成了其卤族化合物醋酸氟氢可的松（9α-Fluorohydrocortisone acetate），临床证明治疗皮肤病疗效至少比醋酸氢化可的松强10倍。 此后为了提高疗效减少副反应，药物学家利用改变其化学结构方法相继合成了许多可以外用产品，且疗效不断提高，如曲安奈德（Triamcinolone acetonide）（1958）、仙乃乐（Fluocinolone acetonide）（1961）、倍他米松17-戊酸酯（betamethasone 17-valerate）（1964） 等。 1969年肤轻松（Fluocinolone acetonide acetate ， Fluocinonide ）上市，受到了皮肤病专家的重视。 近半个世纪以来，局部外用糖皮质类固醇在皮肤科得到了广泛的应用。糖皮质激素已成为皮肤科临床上最为常用的外用药物之一 基本概念 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的激素的总称，属甾体类化合物，故又称甾体激素 “甾”字下方的“田”代表四个环，上方的“巛”代表3个侧链 肾上腺皮质分泌的激素的分类 根据其生理功能可分为三