静脉输液常见危险点与关键点4: 空气栓塞 原因 由于输液导管内空气未排尽、导管连接不严密、在加压输液时护士未在旁守护、液体输完后未及时拔针或更换药液情况下空气进入静脉,形成空气栓子。空气栓子随血流进入右心房,再进入右心室造成空气栓塞。 临床表现 病人突发性胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,血压下降,随即呼吸困难,严重紫绀,病人有濒死感,听诊心脏有杂音。如空气量少,到达毛细血管时发生堵塞,损害较小。如空气量大,则在右心室内堵塞肺动脉入口,引起严重缺氧而立即死亡。 预防及处理 1.穿刺前尽量排尽输液管内空气,输液过程中及时更换或添加药液 2.发生空气栓塞,立即置病人于左侧卧位和头底足高位(该体位有利于气体浮向右心室尖部),立即给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;同时严密观察病人病情变化,如有异常变化及时对症处理。 静脉输液常见危险点与关键点5: 血栓栓塞 原因 长期静脉输液造成血管壁损伤及静脉炎 静脉输液中的液体被不溶性微粒污染可引起血栓栓塞。 临床表现 根据不溶性微粒的大小、形状、化学性质以及堵塞人体血管的部位、血运阻断的程度和人体对微粒的反应而表现不同 预防及处理 1.避免长期大量输液 2.正确切割安瓿,切忌镊子等物品敲开安瓿 3.正确选择加药针头,并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞 4.输液终端滤器可截留任何途径的输液微粒,是解决微粒危害的理想措施。 5.发
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