小儿推拿特定穴位..docxVIP

◆ 头面部穴位【攒竹（天门）】 线状穴。?位置：两眉中间至前发际成一直线。?操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门（图201）。次数：30～50次。?主治：感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊惕不安等。?临床应用：①为小儿推拿常例手法（加推坎宫，揉大阳）之一，可用于外感表证及内伤杂病；②若惊惕、烦躁可与清肝经、按揉百会等穴合用。?【坎宫（阴阳）】 线状穴。位置：自眉头沿眉向眉梢成一横线。操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳（图202）。?次数：30～50次。主治：外感发热、头痛目赤。临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可用于外感表证及内伤杂病；②目赤痛可与清肝经、掐小天心、清天河水等穴合用。?【太阳】 点、线结合穴。位置：眉后凹陷处。操作：①两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳；②用中指指端揉或运，称揉太阳或运太阳（图203）。次数：30～50次。主治：头痛发热，目赤痛。临床应用：①为小儿推拿常例手法之一，可治外感、内伤；②目赤痛除推、揉法外，可加点刺放血，以增强疗效。?【人中】位置：人中沟，上1／3与2／3交界点。操作：用拇指甲掐，称掐人中。次数：3～5次或醒后即止。主治：惊风、昏厥、抽搐。临床应用：主要用于急救，对于人事不省、惊厥、抽搐时，可与掐十宣、掐老龙等穴合用。【迎香】位置：鼻翼旁五分，鼻唇沟中。操作：用食、中二指揉，称揉迎香。次数：20～30次。主治：鼻塞流涕。临床应用：主要用于外感或慢性鼻炎引起的鼻塞，可与清肺经、拿风池等穴合用。【百会】?位置：两耳尖连线头顶中部操作：拇指按或揉，称按百会或揉百会（图204）。次数：按30～50次；揉100～200次。主治：头痛、惊风、脱肛、遗尿等。临床应用：①治惊风、烦躁，可与清肝经、清心经、掐揉小天心等穴合用；②治遗尿、脱肛，可与补牌经、补肾经、推三关、揉丹田等穴合用。?【耳后高骨】位置：耳后入发际高骨下凹陷中。操作：用拇指或中指揉，称揉耳后高骨（图205）。次数：30～50次。主治：头痛、惊风、烦躁不安。临床应用：①外感头痛可与常用手法清肺经等穴合用；②惊风、烦躁可与按百会、清心经等穴合用。?【风池】位置：枕骨下胸锁乳突肌与斜方肌之间。操作：用拿法，称拿风池。次数：5～10次。主治：感冒、头痛、颈项强痛。临床应用：①感冒、头痛可与常用手法清肺经等穴合用；②颈项强痛可与揉列缺、揉颈项部肌肉合用。【天柱骨】 线状穴。位置：颈后发际正中至大椎成一直线呈线状穴。操作：用拇指或食指自上而下直推，称推天柱。次数：推 100～500次。主治：发热、呕吐、项强、惊风等症。临床应用：①外感发热、项强可与拿风池等穴合用；②呕吐可与揉板门、揉中脘等穴合用。民间常可用汤匙蘸水自上而下刮天柱骨，刮至皮下轻度瘀血即可。作用同推天柱。【头面部常用穴位小结】1.解表 推攒竹、推坎宫、揉太阳、拿风池、推天柱等。2.镇惊通窍 按揉百会、揉迎香。3.升阳举陷 按揉百会。◆ 上肢部穴位【脾经】 面状、线状相结合穴位。位置：拇指末节罗纹面。操作：①将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经。②拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾经。③在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经。次数：100～500次。主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。临床应用：①补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；②清脾经能清热利湿可与清天河水、清大肠等穴合用。小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法，或清后加补。【肝经】 线状、面状相结合穴位。位置：食指末节罗纹面。操作：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清肝经（图220）；旋推为补，称补肝经。清肝经、补肝经统称为推肝经。次数：100～500次。主治：烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、口苦咽干等。临床应用：①清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦，可与清天河水、推涌泉等穴合用；②肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时，则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。【心经】 线状和面状相结合穴位。位置：中指末节罗纹面。操作：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。清心经、补心经统称为推心经。次数：100～500次。主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安等。临床应用：①清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；②本穴宜清不宜补，对心烦不安、睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补肾经代之。【肺经】 面状、线状相结合穴位。位置：无名指末节罗纹面。操作（图222）：旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。次数：100～500次。主治：感