麻醉、精神药品床应用指导原则2014.pptVIP

* 巴比妥类：长效巴比妥，如苯巴比妥 中效巴比妥，如异戊巴比妥 短效巴比妥，如司可巴比妥 苯二氮卓类：地西泮、氯氮卓、氟西泮、硝西泮 氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑 劳拉西泮、奥沙西泮、三唑仑 咪达唑仑、溴替唑仑等 其它类：水合氯醛、甲丙氨酯、唑吡坦和扎来普隆 镇静催眠药的分类 * 失眠无论作为症状或疾病都是严重的医学问题 对失眠的治疗，识别和治疗原发病因是首要环节 药物治疗是失眠综合干预中必须考虑的重要组成 部分 药物治疗即可以作为首选的失眠治疗手段，也可 以作为失眠原发病因治疗的辅助手段 对失眠问题的共识 * 躯体疾病 PHYSICAL 精神障碍 PSYCHIATRIC 心理因素 PSYCHOLOGICAL 生理因素 PHYSIOLOGIC 药物因素 PHARMACOLOGIC AL 高血压 心血管疾病 癌症 帕金森病 甲亢 消化性溃疡 哮喘 关节炎 …… 神经衰弱 焦虑症 抑郁症 精神分裂症 脑器质性精神 病 …… 应激事件 担心 恐惧 兴奋 …… 旅行时差 倒班 噪音 经期 更年期 …… 咖啡因 甲状腺素 酒精 抗癌剂 类固醇 导致失眠的原因 * 明确失眠原因，根据不同症状对症治疗，切忌盲 目使用镇静催眠药物 躯体疾病影响睡眠者，应首先治疗原发病 有心理因素者，以心理治疗为主，并合理应用抗 焦虑的苯二氮类药物。如拟使用，应以短程为 宜，待失眠原因解除后尽快停药 镇静